抑郁症与阳气不足

总体上看，现在得抑郁症的人越来越多了。三十年前，这种病似乎难以看到，因为人们生活的相对比较单纯，虽然没有名车豪宅，但也没有太多的攀比心，心态比较轻松，因此几乎听不到焦虑抑郁的疾病。反观现在的人，思虑过度，欲求过多，总想谋划什么，总觉得自己比别人少点什么。于是，抑郁就来了。

一个月前曾诊治一位年轻姑娘，因为不想吃饭来就诊。通过检查，并没有发现胃肠道有问题，除了不想吃饭以外，还有怕冷，不想活动，舌质很淡，脉沉细。

于是我让她去做了焦虑抑郁量表检测，结果提示是重度焦虑。后来仔细询问她的情况，她说她从小就比较认真，属于典型的完美主义者，后来工作分配到银行，压力比较大，领导又给安排了很多任务，银行工作出不得半点差错，所以她经常加班，于是就越来越不想吃饭，掉头发很严重，后来变得心情很低落，整天昏昏沉沉，觉得什么事情都不想做……

通过她的症状和舌苔脉象，基本可以肯定的是，她身体阳气明显不足。阳气是维持人体正常生理活动的前提，就像自然界的太阳，万物生长靠太阳啊。人体阳气不足，首先表现的就是乏力，懒动，怕冷，食欲不振，老想睡觉，昏昏沉沉等，医圣张仲景在《伤寒论》论述道：少阴之为病，脉微细，但欲寐。就是说人体的阳虚的时候，昏昏沉沉，总是想睡觉，但睡不着。阳气不足还有一个重要的表现就是：精神抑郁。

为什么阳气不足会出现精神抑郁呢？大家可以想象一下，如果阴天下雨的时候，大家是不是心情也不太阳光呢。对于人体来说，阳气会促进心脏和肝脏血脉的运行，而心主喜，心脏阳气充足了，自然就“欢喜”了。

根据这位患者表现，我给他制定了一个“扶阳气”的方案，处方是桂枝加龙骨牡蛎汤合四逆汤，主要组成是：桂枝12g，芍药12g，大枣12枚，龙骨，牡蛎各20g，附子9g，干姜9g，炙甘草12g，共七付，水煎服。主要目的就是调和患者身体的阴阳，扶助阳气，身体阳气占主导地位，同时可以驱散身体的阴霾。这个方子在伤寒论里还可以治疗头晕，目眶痛，发落（脱发），亡血、失精以后的状态，是非常好的补益良方。

大概治疗了半个月，这个女士的精神状态明显好转，人也有活力了，看病也看到希望了，用她的话说：好像看到生命的曙光了…

女性也是焦虑抑郁的高发群体，因为女性心思细腻，爱较真，多半是完美主义者，想法太多，堵塞了，就抑郁了。偏僻的地方，乡下山区，都没人知道抑郁症这个词。

心病还须心药医，如何解决患者焦虑抑郁状态，是一个比较困难的问题。除了心理疏导，药物治疗意外，还有一些简单的方法可以克服和减轻焦虑抑郁状态。

1.多运动，勤锻炼是个简易可行的办法。大家可以观察一下，凡是体育运动员，大多数都是比较乐观开朗的，其实也说明一个问题，多锻炼，多出汗，可以加速新陈代谢，减轻和预防焦虑抑郁。

焦虑就是神经系统的交通拥堵，一条交通线路如果一直堵车，我们可以通过把路拓宽的方式解决堵车。而运动就是把路拓宽，让身体能承载更多的思绪，其实，在中医看来，焦虑抑郁就是阳气不足或者阳气受到压制的状态，通过主动的锻炼来增强阳气的活力，促进阳气的伸展，就可以明显减少焦虑的产生。

2.学会接受现实。聪明的人，完美主义的人容易焦虑抑郁，愚笨的人是很容易快乐的，痛苦的都是聪明人。郑板桥说难得糊涂，确实是大智慧，谁能在聪明中学会糊涂，那才真是大智慧，如果只是聪明，只纠结于自己的利害得失，那充其量就是小聪明，你不得抑郁症谁得呢？

认同不优秀，优秀对你来说就是“浮云”。这就是“顺应”的思维——当顺应了自己，认同了自己后，没有什么事情变得更糟糕，而且还变得更好了，因为你自己顺了。天地间本无事，庸人自扰之，杞人忧天而已。

3.适当药物可以治疗焦虑抑郁。但不主张长时间服用抗焦虑抑郁药物，因为长期服用药弊大于利，而且有依赖性，同时停药后反弹更甚。

中医认为，焦虑抑郁都是因为脏腑损伤导致的阳气不能外达所致，食伤、劳倦、忧伤、劳伤、房室伤皆可造成脏腑损伤进而影响心主神明的功能，同时肝和抑郁症的关心也很密切，因为肝藏血，主情志的条达和舒畅，通过养心和疏肝的药物是可以治疗焦虑抑郁症的，逍遥丸，解郁丸，柴胡疏肝散都是不错的抗抑郁药。

从古至今，人们一直在追求健康快乐长寿的秘诀，秦始皇派徐福东渡寻找长生不老药，结果无功而返。现代医学发展了，但人们的健康观念反而退化了，说靠吃这样那样的保健品可以延年益寿，更有甚者还宣扬健康的老人是都是喝酒吃肉的，简直是滑天下之大稽。

最健康长寿是什么人？恬淡虚无，与世无争的人。世上的百岁老人或许喝酒吃肉，或许吃斋念佛，但所有一个共同的特点，就是恬淡虚无，心态豁达。心病没有药，放下便是药。正如《黄帝内经》说的：恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？又哪里的抑郁症呢？