【半夜盗汗、多梦，乃阴虚火旺之症】

雷某，女，18岁。

主诉：夜间出汗一月余，加重一周。

病史：患者自诉于今年三月初开始感到身体不适，每到傍晚时分感到身体烦热，夜寐欠佳，多梦，每晚睡到半夜，总是出汗很多，汗浸湿内衣，每晚均需起床换汗衫一次，天气凉亦一样出汗。

曾到市某医院检查，经拍胸片，血液生化等多项检查，均未见异常。服用过中药牡蛎散，糯稻根之类，也内服过西药阿托品，其效果均不明显。

刻诊：形体消瘦，情绪易于激动，每天傍晚面部有热感，头部有胀感，睡眠欠安，多梦。每晚睡眠中仍汗出浸衣，需起床更换内衣一次，食欲一般，口干欲饮，小便短黄，大便三四天一次，且大便干结如羊屎状，舌红而瘦，苔薄白而少，脉细略数。

【诊断】中医诊断：盗汗。

【辨证】阴分不足，虚火内盛，阴液不能敛藏。

【治法】滋阴降火，佐以敛汗。

【处方】当归六黄汤加味：生地黄，熟地黄，当归，黄芪，黄连，黄芩，黄柏，龟甲，鳖甲，麦冬，龙骨，牡蛎，浮小麦，糯稻根，五味子。

二诊：服完上方5剂后，盗汗大减，唯感睡眠仍欠安稳，守上方加夜交藤，再服7剂。

三诊：盗汗已止，睡眠亦佳。嘱服六味地黄丸以调理善后。

【按语】“盗汗者，寐中而通身如浴，觉来方知，属阴虚，荣血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫，盗汗宜补阴降火。”

患者午后面部发热，脑胀，口干欲饮，而夜间盗汗大作，此乃肾阴不足，虚火内炽，阴液不能内敛所致，是典型的阴虚盗汗证，治用当归六黄汤加味。

方中生地黄、熟地黄、当归、龟甲、鳖甲、麦冬滋阴养血，黄连、黄芩、黄柏泻火，黄芪益气固表，五味子、浮小麦、牡蛎、龙骨、糯稻根敛汗止汗。诸药合用，共奏滋阴、清热、止汗之功。治疗阴虚盗汗，其效甚佳。#女性健康# #健康科普排位赛#