【6年过敏性鼻炎，中医散风化瘀三诊而愈】...

吴某，女，32岁。自述于6年前出现鼻塞不通，鼻孔发痒，喷嚏连连，常流清涕，嗅觉减退曾到多家医院五官科就诊，诊断为“过敏性鼻炎”，遍用西药抗过敏、消炎药无效，前来就诊。

初诊：鼻鼽多年，喷嚏时作，右颊微肿而有如虫蚁行走，隐隐作痛，巩膜瘀丝累累，脉细涩，舌暗苔薄。

久病入络为瘀，拟散风化瘀。配伍：川芎，红花，赤芍，桃仁，当归，生地，柴胡，白芷，贝母，僵蚕，地龙。

二诊：药后病情得减，舌苔薄腻，脉细弦。上方加蝉衣9g。

三诊：散风化瘀，顿使宿疾冰消，后因感冒引动旧患，两目濡痒。经治虽减，未能痊愈，脉细弦，舌苔薄腻。治风先治血固为上策，然风象未息，入络潜窍，非虫类不足搜剔。上方加全蝎，蜈蚣，羌活，蔓荆子。

按：过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范围，论其成因，多责之于外感风寒或风热。然患者病经六载，缠绵不已，又有面颊微肿、隐隐作痛，巩膜瘀丝累累，久病入络潜窍为瘀，复兼两目濡痒，如有虫蚁行走之“风象”，故方中重用川芎合红花、桃仁、赤芍、当归、生地以养血活血，

僵蚕、地龙、白芷、蝉衣以祛风止痛，七帖而症情得减。然六年宿疾，终非一日之功，故三诊加入虫类搜剔，增强活血祛风通窍之力，诸病随安。病虽小疾，然常法求治无效，改投活血化瘀，使宿疾冰消。可见治疗难证，法中有法，方中有方，切忌胶柱鼓瑟。