中药治疗痰湿内阻，心气失宣，营血运行不利

案例：王某，男，53岁。初诊,主诉：心前区疼痛伴胸闷一周,一周来心前区疼痛，胸闷少畅，痰多，夜寐少安。

辨证：痰湿内阻，心气失宣，营血运行不利。

诊断：真心痛 。

治法：养血调营，兼化痰湿。

方药：孩儿参， 丹参， 桃仁，全瓜蒌，薤白头， 制半夏， 炒陈皮， 枳壳，竹茹， 炙远志， 淮小麦， 生香附，赤芍、白芍， 清炙甘草， 朱茯神，夜交，香谷芽。

二诊;药后心前区疼痛已减,仍感胸闷,痰出较畅,精神好转,脉细弦滑,苔薄白腻,质红,前法续进。

处方：上方去制半夏，炒陈皮。

守方服用，症情稳定，胸闷心前区疼痛逐渐好转。

按：真心痛出于《黄帝内经》其曰：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”。《金匮要略?胸痹心痛?短气病篇》云：“胸痹不得卧，心痛彻背，栝蒌薤白半夏汤主之。”本案为真心痛之轻者，胸痹之类证，痰瘀交互，心气不得通达；故以瓜蒌薤白合温胆化痰通达，丹参、桃仁、赤芍、白芍活血通络为主佐以养心安神治之。

#健康科普排位赛#