张仲景钻研一生，换来治“过敏性鼻炎”名方！固表化痰，请你学习

有人问我，中医除了养生之外，还能干什么？

　　 我明确告诉他，能治病。而且是治一些西医束手无策的病。

　　 来看一个经典的医案吧。

　　 话说有这么一个男患者，年35岁。大概是7年前吧，因为在秋天淋了一场雨，然后就出现了鼻子发痒，喷嚏连连的现象，鼻涕像清水一样流出来。

　　 经过抗感冒治疗后，症状大大缓解。

　　 但是，从那以后，每年的9到10月份，他只要一感风寒，立刻就复发，打喷嚏，流鼻涕，鼻子痒，鼻塞。

　　 本来，这样的窘境在天凉的时候发生，平时只要注意保暖就会好一些。但是在就诊前的20天，没着凉，也没感冒，原因不明出现鼻子痒，喷嚏不断，鼻涕如清水一样外流不止。眼睛和咽喉发痒。这一下，患者觉得不行了，经西医针对性治疗无效后，赶紧转投中医。

　　 刻诊，见脉缓，舌苔白，舌质淡。

　　 医师揣度良久，写了一个配伍：麻黄、桂枝、干姜、制半夏、苍耳子、辛夷、徐长卿、乌梅，细辛，五味子，白芍，荆芥，防风，炙甘草，每日一剂，水煎分服2次。

　　 结果，药用4剂，症状大减。再用4剂，症状消失。此后，配合中成药调养，2年后随访未见复发。

　　 这医案，我2008年，就是12年前，在《浙江中医》杂志上看到，收集起来。我在上面写了六个字：“小青龙治鼻炎”。

　　 这个里头什么奥秘呢？我给你详细讲，希望你仔细看。

　　 有的人啊，过敏性鼻炎特点鲜明，就像这医案里的患者一样，外感风寒，立刻就发作，鼻涕清、量大，如水。这个情况要考虑“外寒内饮”。什么叫做“外寒内饮”啊？就是说这个人啊，本来就脾肺气虚，不能运化水湿，于是化作痰饮之邪。这个痰饮之邪，没事儿的时候，就在身体里藏着，不碍事。但是这类人脾肺不足，体表的卫气就不强，于是容易感风寒。只要一感风寒，体内潜伏的痰饮之邪就被“引动”上来，然后直接向上窜，窜到肺。鼻窍乃肺之所系。所以这时候，痰饮就以大鼻涕的形式流出来。

　　你看医案中这个患者，7年前一场大雨，让他始终未曾痊愈。这说明他脾肺不足，卫气虚弱。后来，一到九十月份天亮的时候就犯鼻炎，流清鼻涕，这显然是外寒，引动了他的内饮。

　　 这个时候怎么办？医案中用到的配伍，其实就是小青龙汤配伍化裁。小青龙汤，为张仲景在《伤寒论》里头记载的方子，主要功效就是外散风寒，内化肺饮。基本配伍就是麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子和半夏。其中，麻黄、桂枝实卫气、散表寒。干姜和细辛温化肺中痰饮，半夏燥湿化痰。五味子和白芍敛肺养阴，防止辛燥药物伤正。医案中，不过是加入了能通窍的苍耳子、行医，以及祛风、抗过敏的徐长卿、乌梅、荆芥、防风。这就是基本意图。

　　所以你看，张仲景在一千八百年前创制的配伍，如今依然有强大生命里和临床价值，对部分西医束手无策的过敏性鼻炎，起到治疗作用。当然，这背后，起决定性作用的，是对过敏性鼻炎症候的准确辩证，对病因病机的精深把握，和对药理药性的深刻理解。

　　 回到开篇我提到的问题——中医除了养生，还能干什么。

　　 我说，只要理解了中医的实质，你会发现，它会广泛用于疾病治疗的各个领域。只不过，你需要读懂它背后的思维、意图，以及对疾病的独特理解。这些都是现代医学所不具备的，是需要我们钻研才能理解的。

　　 当然，只要你领悟到它的实质，你会发现，中医传统文化，是那样的博大精深、妙趣横生。