体检查出结节就会“癌变”吗？别慌，这样处理就对了

随着健康意识的提高，很多人每年都会预约做体检。可能不少人的体检报告上都会出现一个“常客”——结节，比如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节……

很多人听说，结节是介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的疾病，有癌变的风险，因此很多人都谈结节色变。

那么，体检查出结节，真的会癌变吗？需要注意什么呢？

结节是什么？

结节从形态上讲是一种球状或者近球状的突起物，从触觉上说就是一个小肿块，可见于体内多个器官，如肺、甲状腺、肝脏、乳腺等。

大多数结节内部通常实性（内部为软组织），这是和囊肿（内部为液体）的最大区别。

结节可通过影像学或触诊等方法发现，如肺结节在胸部 CT 通常呈现圆形白色阴影。

结节会不会癌变？

严格来说，并非所有结节都会癌变。结节有三种类型：良性结节（不会癌变）、恶性结节（其实就是早期肿瘤）和混合结节（良性和恶性均存在，发展较恶性结节慢），单纯通过影像学很难区分结节类型，通常需要结合其他表现来判断。

首先是结节外形。通常情况下结节越大，形状越不规则，恶性可能性越高。

其次是危险因素。如果存在癌症家族史，则恶性结节几率较大；长期职业暴露于危险因素（如接触辐射、长期抽烟史等）也会增加恶性结节发生几率。

最后是年龄因素。由于年龄与癌症发生密切相关，因此老年人出现结节则需高度注意。

结节有哪些潜在危险？

常见结节有甲状腺结节和肺结节等。

甲状腺结节是甲状腺内形成的实性或充满液体的小肿块，无明显症状，通常在常规体检或者进行其他疾病诊疗过程中被发现。甲状腺结节只有不到百分之五为恶性结节，而且相比较于其他癌症，甲状腺癌治疗效果较为理想，因此不需要过度担心。有时甲状腺结节会产生过量甲状腺素而表现出甲亢，此时就应该进行相应的治疗。

肺结节是肺部出现的微小肿块，大小在 3 厘米以下（大于 3 厘米通常称为肺肿物）。近年来随着 CT 等诊断技术分辨率的升高，大量小的肺结节（几个毫米）在进行常规体检时被发现（所有成年人肺部CT扫描中近一半存在肺结节）。