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这种药也是中医急救药,主治突然昏倒!不是安宫牛黄丸丨奇妙中成药
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2023.08.07 广东

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大暑时节,气温明显升高,人体大量出汗以散热,血液中大量水分被消耗,血液黏稠度增加,吹空调后一冷一热容易引起心脑血管痉挛,导致急性心脑血管疾病。

患者会出现突然昏倒、牙关紧闭、不省人事等症状。

如果出现此种情况,可试试这款功专温通开窍、行气止痛,临床多用于急救的中成药——苏合香丸。

组成与功效

苏合香丸原载《外台秘要》引《广济方》,名吃力伽丸(吃力伽即白术),《苏沈良方》更名苏合香丸,后被收载于《太平惠民和剂局方》中。

本方为开窍剂中温开法的代表方,所治证属寒邪或痰浊闭阻气机所致,寒者宜温,闭者宜开,故以温开立法。

目前的苏合香丸在《太平惠民和剂局方》的基础上加减而成,处方中犀角因珍稀野生动物保护的原因已改用为水牛角,麝香因保护麝资源的原因已改用为人工麝香,青木香则因其含毒性成分马兜铃酸而被取消药用标准,改用为木香。

现用的苏合香丸由苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香(制)、荜茇、白术、诃子肉、朱砂组成。

本品具有温通开窍、行气止痛之功,主治突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟;或心腹猝痛,甚则昏厥;亦治中风、中气及感受时行瘴病之气,属于寒闭证者。

现代运用主要用于流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等见上述证候者。

方中苏合香、人工麝香、冰片、安息香芳香开窍,启闭醒神,辟秽化浊,四味合用,共为君药。

木香、香附、丁香、沉香、白檀香、乳香,辛散温通,行气解郁,散寒止痛,兼能活血,合用以开通气机,并助君药开窍之力,共为臣药。

“十香”合用,使气机宣通,升降复常,气畅血行,则痰浊化而窍闭开。荜茇辛热,温中散寒,增强“十香”散寒止痛开郁之功;白术补气健脾、燥湿化浊,诃子肉收涩敛气,二药合用,既助脾运以运药力,又防诸香辛散走窜太过,耗散正气;水牛角清心解毒,朱砂重镇安神,二药性虽寒,但配伍于大队温热药之中,兼制诸香辛散温热太过,五药俱为佐药。

全方诸药合用,芳香开窍,温中行气止痛。


服用方法

本品为赭色的大蜜丸,气芳香,味微苦、辛。口服,1次1丸(3克),每日1~2次,温开水送服,小儿酌减。昏迷者,可鼻饲给药。

可根据病情配以不同汤药送服。脉弱体虚者,可用人参汤送服,以扶正防脱;中风痰涎壅盛者,可用姜汁、竹沥送服,以助化痰;癫病痰迷心窍者,可用菖蒲、郁金煎汤送服,以助开窍。

使用注意

①中病即止,不可久服。因开窍剂多芳香开窍之品,辛散走窜,久服易伤人元气,故临床多用于窍闭急救之时,神志苏醒后应立即停用,不可久服。

②孕妇慎用。开窍剂多含辛香走窜之品,如麝香等药,有碍胎元,故孕妇不可轻易使用。

③剂型为丸剂,不宜加热煎煮。丸剂便于急救使用,宜温开水化服,或鼻饲;开窍之品芳香浓郁,遇热易于挥发,故不可加热煎煮,以免药性挥发,影响疗效。

④脱证、热闭证忌用。突然大汗淋漓、六脉垂绝,目合口开,二便自遗,神情淡漠或烦躁不安,甚则神志昏迷,血压下降,脉微细欲绝者以及高热烦躁,神昏谵语,舌红或绛,苔黄燥,脉数有力的患者禁用。

本药需要在医师指导下使用!

编辑:高继明  审核:朱蕗鋆

来源:中国中医药报   作者:刘巍 首都医科大学附属北京中医医院

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