[健康科普]什么是CT检查？终于知道答案了

作者：玉林市第三人民医院 陈剑

CT技术在当今医学领域的普及度很高，但一般人对 CT技术并不熟悉。CT检查是目前较为高级的一种医疗扫描检查，是对人类大脑进行扫描。让我们先来了解一下CT的含义。

CT检查是什么

平扫 CT、增强 CT及造影 CT均是CT检查的主要方法。

平扫CT是指静脉内不给含碘造影剂的扫描，通常用于初次CT检查者，平扫CT最重要的是掌握各个不同部位或器官以及兴趣区的层厚和层距技术，当层厚等于层距时即为连续扫描，相临层面之间无间隙，当层厚小于层距时，两相临层面之间留有空隙，层厚选择取决于受检部位或器官以及病灶大小而定。

增强CT指的是在平扫CT基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后有重点的进行检查，从而提高诊断准确率的一种手段。60%泛影葡胺是常见的增强CT检查造影剂，常规剂量为1.5-2.0ml/kg，对于有过敏史或有心肾功能衰竭的患者不允许使用。

造影 CT是先行某一器官或结构的造影，然后再行CT扫描的方法。如果做脑池造影CT通常是通过腰椎或枕大池的穿刺，注射非离子性对比剂或者空气，填充被测的脑池。如果做腹部CT扫描，则应在扫描之前禁食；经口服的低碘水可显示器官外形；检测过程中，需要闭气后进行扫描。

CT检查的常见疾病征象

中耳癌的临床特征是以中耳为核心的骨质损害，其中，听觉小骨已经彻底丧失，并且出现部分的软组织块影。鼻窦炎的CT征象是鼻粘膜变厚，腔隙中的致密物质增加，并有液体和脓水的产生。大部分肝细胞癌的CT表现为低密度。肝硬化的CT特征主要有：肝面起伏、肝叶失衡、肝组织不均匀、肝组织的致密、脾脏增大等。在胰腺炎的急性期，其特征是：胰脏的体积逐渐增大，变形，边缘逐渐变得不清晰，周围的脂肪组织逐渐减少，肾脏的筋膜逐渐加厚。在长期的病程中，以胰脏体积增大或缩小，变形，钙化，胰脏导管扩张，肾脏筋膜增生等为特征。支气管扩张在CT扫描中，有可能出现柱状、囊状或混合状支气管。CT表现为：在胸部内部表面外侧后方，有曲线状影，表明存在胸腔积液。

CT检查的原理是什么

CT指的是用X线束，在人体某个有一定厚度层次的部位上进行扫描，通过检测器将穿过这个层次的X线转化成可见光，之后通过光电变换变成电气信号，之后再通过模拟/数字转换器（analog/digitalconverter）将其变成数字，然后将其输入到计算机中进行处理。成像的过程就像是将一个被选择的层次分解成几个大小相等的立方体，这就是所谓的体素。通过对扫描得到的信息进行计算，从而得到每个体素的X线衰减系数或吸收系数，然后将其排布成一个矩阵，也就是数字矩阵（digitalmatrix)。该数据可以存储在硬盘或光盘中，通过数字/模拟转换器（digital/analogConverter）将数字矩阵中的每个数字转化为由黑到白不等灰度的小方块，也就是像素（pixel)，并按照矩阵进行安排，就可以组成 CT图像。因此，CT影像是一种重构影像。各体素的X射线吸收系数可用几种数学方式计算。

CT检查的特点

1.高分辨率。一般情况下，CT检查可以将不易察觉的组织和病灶直接显示，辅助医师判断病人体内不易察觉的病灶，从而减少漏诊，提高诊断成功率，以便于临床优化治疗效果，提高病人的治疗满意度。

2. CT扫描方便、快速。病人站在原地一动不动，就能得到相应的结果。这是一种比较简单的检查方式，患者更容易接受。尤其在紧急情况下，可以让医生快速做出判断，然后进行抢救。此外，对于急症还能做反复检测，让医生知道病情的进展。

3.与常规X光平片相比， CT成像质量并未受到人体器官组织密度的影响， CT的成像质量更好，解剖学上的联系显示也更清晰，检出率更高。

4.通过CT，可以找到健康组织与疾病组织的关系，并通过计算来探讨。CT不仅可以显示出不同部位的密度，显示出组织与疾病的详细图像，还可以显示出X线在这些部位的吸收情况，以及详细数字。

5.CT与其它的检测不同之处在于，CT是一种非侵入式的检测，没有太多的禁忌症。所以，CT检测比较好被病人所接受。CT检查，能更清楚的看到病变，同时也能对病变做出正确的判断。CT的普及，提高了医生的诊断精确度，这对于推动医疗事业的发展，有着重要的意义。

CT检查需要注意什么？

   检查前6h禁食，向医生详细说明自己的情况，特别是孕期女性，做腹部CT检查时要谨慎。积极配合检查，增强检查后多喝水，促进药物代谢，减少对身体的影响。

无创、精确、可重复、无痛苦是CT检查的优势。当下，各类疾病的临床患病率越来越高，尽早确诊、及时治疗是防治疾病、确保预后的重要途径。对此，CT检查发挥了重要的作用。应具备一定的CT检查知识，根据自身的情况，每年定时接受CT检查，以尽早发现病变，及时接受治疗。（2023-7-20-21）