膝关节疼痛？中医有办法，且行且珍“膝”！

树老根先枯，人老腿先衰。很多中老年人都受到膝关节痛、膝关节活动障碍的困扰，而膝骨关节炎是最常见的原因。

膝骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病（又称骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、退化性关节炎）。病理表现：关节软骨纤维化、劈裂、溃疡、缺失。

膝骨性关节炎在传统医学中归属于“骨痹”、“筋痹”范畴，《素问·宣明五气》篇云：“五劳所伤…久应伤骨，久行伤筋”。中医讲此病是由风、寒、湿之邪侵袭人体，闭阻膝部经络，致气血运行不畅，膝关节周围筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

膝骨关节炎为本虚标实之证，故治疗应内外兼顾、标本兼治，历代中医医家主要从虚、邪、癖三方面进行辨证施治。中医对本病的治疗主要有内治法、外治法、综合治疗等方法。治疗扶正以补肝肾、强筋骨为主，兼补益气血；祛邪以活血化瘀、舒筋通络为主，兼祛风除湿、散寒止痛。

西医治疗

针对膝骨性关节炎的治疗方面，西医主要集中在解热镇痛药、非甾体消炎药、关节冲洗清理术、手术治疗（截骨或单髁、关节置换术）。而针对一些未达到手术指征或无法手术的膝骨关节炎患者采用中医传统治疗方式可以取得不错的临床效果。

中医传统治疗

1、传统医学认为人是一个有机的整体，膝关节炎种种症状是全身气血异常所表现在膝关节疾患，所以在治疗膝关节疾患的同时，还需要服用补肝肾、强筋骨、活血化瘀的中药，可以从根本上改善患者的膝关节临床症状、调整人体气血正常运行。

 

2、配合包括：针刺、艾灸、推拿、拔罐、中药塌渍、中药熏洗等治疗方式，可以迅速地减轻关节肿胀、发热，改善关节周围组织过度负荷引起的纤维化，提高膝关节周围的关节囊韧带组织的柔韧性，从而改善膝关节活动范围、降低膝关节的疼痛感。对疼痛比较顽固、痛点特别明确的患者，给予适当的针刀松解术，可以加快症状缓解，提高患者治疗的信心。

膝骨关节炎日常防护措施

0

1

自我行为疗法

①避免长时间跑、跳、蹲，不要长时间低头和弯腰

②少爬很陡的楼梯，少走上下坡路;平时避免机械性损伤，膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动

③尽量不穿或少穿高跟鞋

④在急性炎症期，应禁止锻炼，少走多坐。待炎症消退后，可选择对关节冲击小的柔和运动，如散步、慢跑、游泳等，以改善关节功能，促进康复。关节功能训练（如膝关节在非负重下屈伸活动），以保持关节最大活动度。

0

2

控制体重

肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。主要宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物。

0

3

行动支持

可采用手杖、拐杖、助行器等以减少受累关节负重。

0

4

注意保暖

特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风。

0

5

多吃甲壳素含量丰富的食物

虾蟹外壳、蘑菇、木耳、藻类、贝类、软体动物的软骨。

学会自我按摩

1、按揉犊鼻穴 

犊鼻穴位于髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中。《灵枢·本输》：“刺犊鼻者，屈不能伸”。《灵枢·杂病第二十六》:“膝中痛,取犊鼻……”。犊鼻具有通经活络、疏风散寒、理气消肿止痛、利膝的功效。临床主治膝痛、下肢麻痹、屈伸不利等。可以按揉此穴1-2分钟。

 

图源网络

2、按揉阿是穴 

阿是穴，又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，没有固定的位置和名称。它的取穴方法就是以痛为腧，即人们常说的“有痛便是穴”。多采用按揉的方法，时间1-2分钟。

 

3、按揉血海穴

血海穴位于髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。血海具有理血调经、疏筋活血的功效。膝痛多为风寒湿邪入络，按揉此穴1-2分钟，取“治风先治血，血行风自灭”之意，可以行血活血，血行祛风而疗膝痛。

 

图源网络

4、揉叩阳陵泉

阳陵泉穴位于小腿腓骨小头前下方凹陷处。为八会穴之筋会，是治疗筋病的要穴，具有疏泄肝胆、清热利湿、舒筋通络的功效。《铜人腧穴针灸图经》：“阳陵泉，治膝伸不得屈，冷痹脚不仁，偏风半身不遂，脚冷无血色。”治疗膝痛，可以按揉或手握空拳轻轻叩击阳陵泉1-2分钟。

图源网络