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随着糖尿病病程的延长，60%～70%的糖尿病患者可能罹患周围神经痛。研究发现，糖尿病的任何时期（包括空腹血糖损害、糖耐量异常、糖尿病）均可出现周围神经损害，而一些因素如长期血糖控制不良，同时存在血脂升高、高血压病和肥胖症，糖尿病得病时间长等，可能更加容易使患者发生周围神经痛。
早期发现糖尿病周围神经痛，早期预防和治疗神经痛，对疾病的改善和结局十分关键。对于已经出现双侧对称手足麻木疼痛，尤其是从足部开始，向上发展的患者，建议到专科医院，检查是否存在感觉障碍、肌肉萎缩和神经痛；检查空腹血糖、糖化血红蛋白，或者糖耐量试验判断血糖控制状况；进行肌电图和感觉定量检测，判断神经损害的程度和范围，专科医生会根据病情给出合理的治疗方案。
除借助医生的帮助外，更加重要的是患者的自我观察和评估。建议每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。
足部日常检查内容主要是看是否存在：①各种损伤、擦伤、水疱；②皮肤干燥、龟裂；③鸡眼和胼胝（老茧）；④皮肤温度、颜色；⑤趾甲异常；⑥肿胀、溃疡、感染；⑦霉菌感染。
重点还要检查一下自己的足部感觉是否正常，痛觉是否存在。比如用大头针刺足部，左右、上下对比一下，是否足部的痛觉有减退；再比如让别人上下抬你的脚趾，在你看不到的情况下你是否知道它的位置是在上还是下。如果平时自我检查时确实存在问题，提示你可能有糖尿病周围神经痛，应该及时就诊。
判断是否存在糖尿病周围神经痛，疼痛是否属于神经病理性疼痛，也有一套比较可靠的病人版自评问卷，建议经常自评。
一旦发现糖尿病周围神经痛，要从三个方面进行治疗：1.针对发病机制的治疗，目前得到临床研究确认的治疗药物有α-硫辛酸、依帕司他。2.针对危险因素的治疗，包括控制血糖和胆固醇。3.针对神经病理性疼痛的治疗，建议使用一线药物，如普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀和文拉法辛等。 （张在强）来源: 2013-12-27 老人报
