观察手指筛查痛风

2014-05-12 来源: 老人报

　　国家级名老中医、河南中医学院第一附属医院周围血管病科名誉主任崔公让，在多年的诊治痛风的过程中，总结出一套通过观察手指筛查痛风的方法，有助于人们早诊断、早治疗，防病于未然。

　　步骤如下：1、清洁双手，修剪指甲，在常温下静坐休息15分钟；2、端坐，面向光源，将双手平放在脉诊包上，掌心向下，与心脏保持一个高度；3、检查者与患者相对约40厘米，双眼俯视与患者手指呈45度，观察除了拇指外，双手食指、中指、无名指、小指，指甲根至第一关节背侧皮肤；4、观察手指皮纹、皮色、结节。正常手指形态为：手指背侧皮肤色泽与手指其余部位相同，有多条浅而明显的横状细皮纹，无结节及压痛。

　　若出现下列两项改变者，即可判断为观察指标阳性，需要深入排查：1、手指皮肤光滑菲薄，皮色潮红、红绛或暗红；2、手指横状皮纹减少或消失；3、皮肤有隆起结节，甚至有压痛。

　　在检查时，崔公让首先要求自然光源充足、光线柔和，患者心理平静，诊疗室须安静，温度在20~30摄氏度；其次，患者手部无创伤、冻疮及烧伤史，无畸形；最后，观察部位无药膏、药液污染或残存，无颜料涂抹，改变色泽。此法适合年龄在18~80岁的人；近期及既往出现一处以上关节红肿疼痛者；肢体不明原因出现走窜疼痛者。相反，这种方法不适合外伤致手指皮损或截肢者；已确诊有风湿、类风湿造成的骨关节改变者；合并心、肝、肾等危重疾病者和精神病患者。       （李 迪）