案例回顾
60岁的刘伯,因尿酸高患有痛风10多年了。但一直以来,刘伯也没太注意饮食,照样喝老火汤、吃火锅……最近半年,刘伯身体上一些关节处长出了“石头”,手指关节、脚趾关节,甚至连手肘处也长出鸡蛋大的“石头”,这些疯狂的“石头”不仅让刘伯行走困难,石头侵占部位的关节也变形了,十分吓人。刘伯就医后检查发现,其尿酸竟高达800多。
广东省第二中医院风湿病科主任医师邱联群表示,高尿酸是痛风石的“催生剂”,痛风石很难完全消掉,药物只能缩小石头。要避免痛风石的发生,控制好尿酸是关键。
指导专家
邱联群
广东省第二中医院风湿病科主任医师
出诊时间:周一、二、六上午,周三、五下午
出诊地点:广州市恒福路60号
记者 魏静红
通讯员 金小■
尿酸高,石头“疯长”
邱联群介绍,痛风石又叫痛风结节,是由于痛风患者的血尿酸长期增高,尿酸在酸性环境中大量与钠离子结合形成尿酸钠,沉积在各组织器官,尤其是关节处,不断聚集形成结节。一开始,痛风石可能只有数毫米,像是沙粒那么大。但随着病情的发展,痛风石的数量开始不断增多、逐渐增大。“如果尿酸高达800~900,全身各关节都有可能长痛风石,若男性痛风患者能把尿酸控制在500以下,女性患者控制在400以下,就可大大减少痛风石发生的几率。”邱联群表示,一旦形成痛风石,仅靠药物治疗是很难完全根除的,因此预防痛风石,首要任务是控制好尿酸。
此外,如果痛风患者关节受凉、受累,也会造成关节疼痛,诱发痛风石。因此,痛风患者也要尽量避免以上情况。
石头爱长在趾关节
尿酸高,“石头”就会疯长,而这些疯狂的“石头”也有固定的扎根场所。邱联群表示,80%的痛风石会长在耳廓、脚趾、踝关节处,有的患者尿酸过高,膝盖、手关节也会长出“石头”。痛风石不仅会诱发关节疼痛,更严重的是,它还会逐渐侵蚀韧带和关节,甚至啃噬骨头,造成病理性骨折等严重后果。
邱联群提醒,有的痛风患者因为患处瘙痒,经常刺激患处,这样很容易造成痛风石的破损。痛风石一旦破损,就会流出白色的尿酸结晶,使得伤口很难愈合。因此,痛风石不能自行弄破,更不能按压患处,患者可以通过手术取石或药物治疗的办法来对付痛风石。
降尿酸可喝点苏打水
痛风很大程度上是饮食不当引起的,尤其是高嘌呤饮食。因此,预防痛风平时要少吃动物内脏、海鲜鱼类和嘌呤含量高的食物,多吃瓜果蔬菜,做到均衡营养。
其次,要保证每天摄入足量的水,同时多吃一些水分含量较高、有祛湿作用的食物,如冬瓜、荷叶、玉米须等。痛风患者平时可以喝点小苏打水,中和体内的酸性,一天喝5~6升左右。
平时可多泡脚,同时在水里加点醋。因为尿酸在温度高的情况下会散开,不会积聚在关节处,用醋泡脚有助于减少疼痛发生。
此外,运动要适量,避免剧烈运动,可选择慢跑、太极拳、游泳等有氧运动。
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