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大剂量补充维D增加骨折风险

    近日,国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》(简称JAMA)以原创性论著等形式,发表了天津医院足踝外科赵嘉国和曾宪铁领衔的科研团队论文。该团队通过对5万余人的大数据进行分析,得出结论——钙剂/维生素D补充并不能降低社区老年人骨质疏松骨折的发生。

    在中国,“全民补钙”运动已开展多年,然而,不少营养、医学行业内的专家却对补钙提出了质疑。

    研究:乱补钙增加骨折风险

    来自天津医院的官方新闻称,这是我国骨科界第一篇发表在JAMA的论著。这次研究中,赵嘉国和曾宪铁科研团队剔除了影响结果的混杂因素,对全球范围内来自欧美、澳大利亚、新西兰、中国等多国的33篇文献进行分析,研究对象涉及5万余人。结果发现,无论是单独补充钙剂或维生素D,还是钙剂/维生素D联合补充,均不能降低50岁以上居住在社区的中老年人骨折的发生率,甚至大剂量补充维生素D还增加了骨折发生的风险。

    乱象:国人补钙普遍存误区

    大约从上世纪90年代开始,中国步入“全民补钙”时代,铺天盖地的广告营造了“全民缺钙”的氛围。

    然而,北京大学公共卫生学院营养学系李可基教授却质疑:钱花了,钙剂吃了,可是国人健康真的改善了吗?在他看来,国人在补钙方面普遍陷入了误区——

    第一,误认为补钙能防治骨质疏松。其实骨质疏松主要因为骨骼代谢功能的减退,是人体衰老的表现。补钙并不能从根本上阻止骨质疏松。

    第二,不管缺不缺都补。其实,相关部门喊出的缺钙口号,实际上指的是膳食中缺少钙元素,并不一定就表示身体本身缺钙。

    第三,国人把服用钙产品当成补钙的唯一途径,其实应该将饮食补钙放在首位。

    其实,老年人需不需要补钙,需做检查评估,包括血液中钙、磷、镁的水平,骨密度等,还要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病,如甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)等。如有肾结石和甲旁亢,是不能补钙的。

    家常菜能变身补钙高手

    “钙的吸收率是一定的,吃多了也吸收不了。”山西省人民医院社区卫生指导中心主任黄立坤说,一般人如有喝牛奶的习惯,一天一杯250毫升的牛奶,再加上正常饮食和晒太阳,钙是不会缺的。在饮食方面,补钙最好的是酸奶、牛奶及虾皮,一些家常菜也能变身补钙高手。

    1.芝麻酱拌菠菜。芝麻酱是钙的“宝库”,高于豆类和蔬菜。而菠菜富含维生素K,如在补充钙的同时增加维生素K,可大大提高补钙效果。

    2.豆腐炖鱼。豆腐是大家熟知的高钙食物,而鱼肉中丰富的维D能加强钙吸收。

    3.紫菜腐竹汤。腐竹是富含钙的豆制品之一,而紫菜被称为“镁元素的宝库”,两者一起煲汤,可谓补钙健骨的完美搭配。(整理/本报记者李仲文)

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