很多老年人活动后腿部酸疼,甚至走路一瘸一拐,可能不是简单的“老寒腿”发作了,可能是随着气温下降而发作或加重的下肢动脉硬化闭塞症(简称PAD)。
老年男性易发病 目前,中国大约有2000万PAD患者,70岁以下人群发病率为3%~10%,70岁以上人群为15%~20%。该病男性、老人好发。预防离不开良好的生活习惯:减少摄入食盐、脂肪,戒烟,适当运动,减轻体重,积极治疗糖尿病、高血压和高血脂这些诱发下肢动脉硬化的疾病。
早期易被忽视 下肢动脉硬化闭塞症早期常表现为发凉、麻木、抽筋,因此易被误认为是老年人缺钙或是腰椎病。出现以上症状的病人应到正规医院血管外科检查确诊。
如果病变继续发展,会出现间歇性跛行:行走约数十米至数百米后,出现下肢痛,通常表现为小腿肌肉或下肢其他部位的酸痛。休息后可缓解,继续行走再度疼痛。病情加重,出现疼痛的距离会越来越短,之后会出现“静息痛”,夜间入睡时更重,如不及时诊治,有截肢甚至死亡的危险。
诊治手段多种多样 下肢动脉硬化闭塞症要到有血管外科专科的正规医院诊治,可行动脉压力测定、下肢动脉彩超、CTA、核磁共振(MRI)等检查。
建议患者进行适当的步行锻炼,若行走困难,可将患肢抬高1~2分钟、下垂2~3分钟、平卧2~3分钟,足部旋转,屈伸,反复锻炼20~30分钟;注意足部保暖,不用暖水袋暖脚或热水泡脚。(清华长庚医院血管外科主任 吴巍巍)
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