睡得不好 血压也会高

　　指导专家

　　黄  琳

　　广东省第二中医院心血管科主任中医师

　　记 者  黄旭君

　　通讯员  金小洣

　　陈叔最近晚上经常难以入眠，每天只能睡5、6个小时，虽然自己感觉没有头痛头晕、心悸胸闷等症状，但在体检中发现血压较高，为180/140mmhg。就诊时，家人告诉医生，陈叔平日性情急躁、易发脾气，爱熬夜看电视，抽烟饮酒，白天坐的时间多而较少运动；平时没有测量过血压，近3年也没有进行过身体检查。医生对症给陈叔使用降压药，血压才逐渐下降。专家提醒，失眠也会容易引起高血压，也就是医学上所说的“睡眠障碍高血压”。

　　睡眠和血压相互影响

　　广东省第二中医院心血管科主任中医师黄琳介绍，临床上的睡眠障碍是指患者难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦等睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱等的表现，也称为睡眠失调。有研究表明，当人每天平均睡眠时间<6小时，高血压的患病几率是健康人群的2.3倍。

　　“睡眠障碍是高血压的重要危险因素之一。主要由于交感神经系统兴奋，使小动脉收缩，周围血管阻力上升；或夜间神经内分泌激素的失调，引起了血压升高。”黄琳解释，血压升高可以因神经内分泌的调节异常影响睡眠，加重睡眠障碍，长期睡眠障碍会增加高血压风险，且常由于夜间睡眠不好而致次日血压波动或升高，尤其是遇到心情不佳或者受到各种刺激时，睡眠障碍更加严重，导致血压突然升高，增加了心血管事件的发生率和病死率。

　　中医辅助治疗有效果

　　从中医的角度来说，高血压病属于中医的“眩晕”“头痛”等范畴，根据临床症状将其主要分为：肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛等不同症型。当患者有睡眠障碍时，大多辨证为肝火亢盛型，因此可以用平肝降压清热、镇静安神助眠的中药来辅助治疗。在药物上，常常选用一些有助于睡眠的药物，如合欢花、远志、酸枣仁、茯神、珍珠母等。

　　此外，也可用中医的特色疗法改善睡眠，包括使用中药足浴、耳穴按压、针灸、艾灸、推拿等方法，可起到疏通经络，调节阴阳，平肝潜阳，安神助眠等功效。晚上睡觉前也可用温水泡脚30分钟，有助于睡眠。

　　有睡眠障碍的人群还可以根据自身体质情况和高血压的严重程度，制定适合自己的运动计划。黄琳建议以有氧运动为主，如散步、做操、太极拳、游泳、瑜伽、骑单车等，每周3~4次，每次30~40分钟；同时不要熬夜，晚上睡眠上床时间不要超过11点钟，保持睡眠时间7~8小时，重建科学健康的睡眠习惯，有助于改善睡眠障碍。

　　专家支招

　　助睡眠食疗方

　　双仁鸡蛋汤

　　材料：酸枣仁20克、柏子仁20克、鸡蛋一枚。

　　做法：酸枣仁、柏子仁泡水洗净，加入水200毫升，小火煮30分钟，去渣取药汁，加入鸡蛋滚熟即成，每天一次，可以养心安神。

　　酸枣仁百合汤

　　材料：酸枣仁30克、百合30克、瘦肉50克。

　　做法：先将枣仁洗净，加入水300毫升小火煮30分钟，去渣取药汁，加入百合、瘦肉煮30分钟，加入适量调味品，喝汤吃肉。有清热除烦，帮助睡眠的作用。

　　夏枯草枣仁汤

　　材料：夏枯草10克、酸枣仁30克、鹌鹑100克。

　　做法：将夏枯草、酸枣仁、洗净，加水100毫升、鹌鹑，隔水炖30分钟，去渣取汤汁服。可以清肝热，降血压，助睡眠。

　　酸枣仁粥

　　材料：酸枣仁70克、白米100克。

　　做法：熟酸枣仁洗净、敲碎，加适量的水，小火煮30分钟，去渣取药汁，加入白米，小火煮成粥，早或晚食用，可以治疗心烦，改善睡眠。