心脏出故障夜间易憋醒

近日，56岁的崔先生每睡到半夜便感觉闷气、呼吸不顺畅，平卧时还会被憋醒，就像被人用毛巾捂住了口鼻。有时咳嗽一两声会适当缓解，闷气严重时必须起身坐一会儿，深呼吸几次才得以恢复。经检查，崔先生已有心力衰竭的早期表现，需住院治疗。

    像崔先生这样的患者在临床上很常见。在为很多高血压、冠心病患者进行睡眠呼吸监测时发现，很大一部分患者合并有睡眠呼吸暂停综合征，需要和基础疾病同时治疗。此外，还有其他的瓣膜病、心律失常导致的疾病等，最终都会导致心功能不全，出现夜间憋醒的情况。可以说，夜间闷气、憋醒是反映心脏问题的“风向标”，说明前期基础疾病控制得不理想，预示着患者出现了心功能不全的症状，并且心力衰竭也已经进展到了一定程度，需尽早接受治疗。

    当温度变化较大时，很多有基础心脏疾病的老年人易出现肺部感染。心力衰竭和肺部感染是互相加重的关系。在高血压、糖尿病、冠心病、瓣膜病等未得到良好控制的基础上，肺部感染往往是心力衰竭最常见的诱发因素。

    有心力衰竭症状的患者应重视并加强疾病的长期管理、终身管理。当患者出现呼吸困难、心率过快、喘息不止等心力衰竭症状时，如果有基础高血压病，应服用快速降压药物；如果心率偏快，需要服用一些降心率的药物；如果患有冠心病，应口服一些扩张冠脉血管的药物。如果上述症状频繁发作，一定要去医院。（郑州市心血管病医院心血管内科二病区主任  赵育洁）