医用高压氧舱作为一种压力容器,通过设置超过1个大气压的治疗环境实现临床医疗服务;其具备特殊耐高压及密闭性[1]。以医用高压氧舱为基础的高压氧治疗在临床治疗中应用相当广泛[2]。对医用高压氧舱设备保养及常见故障维修的研究,有利于提升其在临床使用中的安全性,具有十分突出的临床意义。本研究主要对医用高压氧舱的设备保养及常见故障维修展开讨论。
财务风险虽然现在是不可避免的,但是可以通过相应的方法有效降低发生的可能性。在财务风险当中,有些风险可能是需要负法律责任的,如此就有必要对高校的财务风险管控建立问责制度,将财务风险责任具体到个人,一旦发生财务风险要对相关人员做出相应的对策实施。最重要的是通过财务风险的问责制度,可以促进财务人员的工作效率及积极性,让财务工作形成良好的工作氛围,有利于加强高校的财务风险管控。
医用高压氧舱设备的前期维护,一般由设备维护技术人员及临床治疗中的操作人员共同完成。对医用高压氧舱设备的前期维护主要分为两个部分,即治疗前的检查准备及对设备开展的预防性维护;其中,医用高压氧舱在临床治疗应用前需要由设备使用的操作人员,在患者进入高压氧舱治疗前,对设备操作台中的功能开关及按钮、对讲、监视器、空调、照明等系统正常工作情况及吸氧部件完整性进行检查;对存在故障问题的高压氧舱要停止使用,并及时进行故障维修,确保在各项系统工作正常,并且构件完整的情况下才能用于临床治疗。
对高压氧舱设备的预防性维护工作也是设备前期维护的重要部分。维护工作主要围绕设备的气路、电路,以及检测、控制等结构部分,对其正常工作及功能作用等进行预防性的维护,确保其在使用中的安全性。高压氧舱气路的预防性维护是对设备气管通路的阀门工作灵活性及是否存在漏气等情况进行检查,并根据检查结果及时进行维护管理;在设备的空气压缩机运行状态下,通过向贮气罐中打气对各部件的运行情况进行检查,一旦某1部件在运行中出现异常声音,需要停机进行维护检查,在确保其正常后才能够继续使用。在进行医用高压氧舱的舱体部分维护时,需要在舱体升到治疗压力状态下,对舱门的密封性及舱体中递物筒的气动连锁装置安装到位情况进行检查,并使用紫外线车照射对设备舱体进行消毒处理,针对舱体外部容易被太阳光照射的聚丙烯柱体需要使用黑布进行蒙裹,以提高医用高压氧舱设备的使用寿命。对医用高压氧舱设备的预防性维护还包括定期对设备进行清洁,确保设备舱体内外部干净、整洁,舱体座椅无污染或水残留等,避免影响设备的正常使用。
医用高压氧舱设备的保养工作是保证设备正常运行与治疗使用的基本措施。日常使用保养主要是结合高压氧舱及其相关设备的治疗使用情况,随时对设备的运行状态包括设备供氧管道及电动机、空压机等开展检查与定期清洗更换润滑油,对受损部件进行及时更换,避免出现各种不利于设备正常运行与治疗使用的情况或问题。
在ADC12铝合金元素含量要求的范围内,随Si和Cu含量增加,合金的抗拉强度先增大后降低;随Mg和Mn含量增加,合金的抗拉强度与延伸率皆增大.四种元素含量对合金抗拉强度及延伸率的影响顺序皆为:Mg>Mn>Cu>Si.合金中4种元素的最优化含量为w(Si)=11%,w(Cu)=3.0%,w(Mg)=0.2%,w(Mn)=0.5%时,合金的力学性能最好,其抗拉强度为285 MPa,延伸率为2.23%.
对医用高压氧舱的日常使用保养,分为日常维护保养、经常性保养、周期性保养和全面检修等不同类型。其中,日常维护保养相对频繁,每天都需要进行,而经常性保养基本维持在每周一次,周期性保养一般3~6个月进行1次,全面检修1~2年进行1次。日常维护保养的内容主要以设备清洁及性能状态检查等为主,包括进行高压氧舱舱内物品的清理及舱内装置性能完好情况检查、设备供排气装置与供氧呼吸调节装置的气密性检查、设备卫生清洁与消毒等;经常性保养主要通过启动设备的空气压缩机或者是各种阀门、传动装置与部件、电源连接情况、空调系统运转状态等进行设备的相关性能及运行状态检查,并且根据设备操作使用的记录情况,对设备治疗使用的故障问题进行处理;周期性保养则需要结合设备压缩机运转工作时间,对符合运转工作限定要求的相关项目进行检修,同时针对设备的油水分离器及空压机进气滤清器进行清理维护,对设备电气部分的绝缘装置及仪表工作情况进行检查,并对其准确度进行校验,对设备管路气密性及仪表功能、阀门等构件完整性与受损情况进行更换,进行设备除锈维护等,以确保设备正常运行使用。针对医用高压氧舱设备的全面检修维护,一般1~2年进行1次,主要按照设备说明书对压缩机以及配电或电气控制系统、净化过滤器装置、设备仪表,以及各构成部件、供氧系统与呼吸调节装置、控制台、舱体等各构成部分开展全面的检修与维护,以确保设备的正常工作运行。
高压氧舱治疗使用中极容易出现舱内氧气浓度过高,导致此类问题发生的主要原因是舱内供氧管路发生泄漏,再加上排氧阀门的开关控制中开启量较小[3];一般可以通过检查高压氧舱舱内的供氧管路,同时增加排氧控制阀门的开启量,对存在泄漏的供氧管路进行及时更换,避免此类问题的发生。
这种情况多是由于高压氧舱的加减压阀,或排氧阀发生内漏所致;可以通过对高压氧舱的加减压阀门与排氧阀门进行清理与研磨,在确保其阀门开关控制的气密性效果的同时,排除故障问题,确保设备的正常治疗使用。
高压氧舱测氧仪在使用中出现指示不准,是比较常见的一类故障问题,主要是由于对高压氧舱测氧仪的零件调节或校准检验不够准确,导致其在工作运行中出现指示与实际值出现偏差。针对这种情况,可以按照高压氧舱设备的使用说明书中有关测氧仪仪表调整方式,对其仪表指示进行调节校验,同时注意进行氧电极更换,以避免测氧仪指示不准在设备治疗使用中发生,影响设备的正常使用。
对于社会化媒体环境下的信息质量问题,有学者运用双路径模型(Elaboration Likelihood Model)和“把关人”理论进行了实证研究,结果发现信息源的可靠性、信息内容特征、普通受众的信息素养以及平台信息技术等四个维度因素都对信息质量有正向的影响[15]。因此,网络信息采集者(记者、作者)以及信息编辑发布者(网络编辑),应充分发挥自身优势,积极采编、分享、传播具有较高价值的信息,并自觉强化自我监督,抵制劣质或错误信息的扩散传播。对于网络媒体平台来说,则应加强和优化内容审核管理,利用信息组织技术对信息内容进行筛选、加工和整合,为信息受众提供健康、实用的信息,提升信息的利用价值。
高压氧舱呼吸调节器发生泄漏一般是由于呼吸调节器的阀芯杠杆发生弯曲或阀芯密封胶垫破损失效[4],导致其在呼吸调节过程中发生泄漏;可以通过对呼吸调节器阀芯杠杆的修复更换,或进行阀芯更换避免其发生。
高压氧舱治疗使用中氧气减压器输出压力不稳,呈现不断升高变化,多是由氧气减压器的底阀发生泄漏引起,对高压氧舱正常治疗使用会存在一定的影响;这种情况可以通过对氧气减压器的底阀芯进行研磨,或在氧气减压器底阀芯无修复条件的情况下进项减压器更换等方式,实现故障问题的排除。
总之,对医用高压氧舱的设备保养及常见故障维修,对确保其在临床使用中的安全性有着非常突出的积极作用和意义,同时也能够为医用高压氧舱设备的保养与维护管理提供相应的参考和支持。
[参考文献]
[1]任芳,季丽娟.医用高压氧舱的安全隐患与管理措施成效[J].中医药管理杂志,2015,23(13):51-52.
[2]王碧涛,王官,王东文,等.医用高压氧舱的结构原理与使用安全[J].中国医学装备,2014,11(9):45-47.
[3]付建国.氧舱静电导出装置安装和检验方法探讨——医用高压氧舱检验的有关问题探讨[J].科技与企业,2013(1):262-263.
创设宅基地资格权亟待解决的三个问题(钟和曦) ..........................................................................................8-9
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