脾气主升，具有运化水谷精微、运化水湿的功能，并能统摄血液运行。其在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。其经脉与胃相连，形成表里关系，是消化系统的主要脏腑之一。肾藏精，主生长、生殖与发育，精是构成人体的基本物质，包括先天之精和后天之精。先天之精禀受于父母，后天之精由脾胃化生，来源于饮食，两者贮藏于肾，称为肾精，也是人体各种机能运动的物质基础。
脾为土脏，气血生化之源；肾为水脏，封藏之本，精之处。脾主运化水谷精微，须肾中阳气的温煦；肾主水藏精，为阴阳之室，是人体一身阴阳的根本，而肾精亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。脾与肾相互资生，互相促进，息息相关。
在生理上，脾主运化，主升清，主统血，主四肢肌肉，为后天之本，五脏六腑供养之本；肾主藏精，主水，纳气，主生殖，主骨生髓，为先天之本，亦即五脏六腑生成之本。肾藏精，全赖后天脾胃运化之水谷精微的充养，方能生生不息，不断充盈。
同时脾脏必须依赖肾阳之阳气根本的温煦和推动以化生气血，二者相互资生，相互促进，相辅相成。在病理上脾肾为病常相互影响，相互传变，共同致病。其中一脏发生病理变化，势必影响到另一脏正常生理功能的发挥而导致疾病的发生、发展。如脾虚则运化无力，不能化生精微以充肾，或水湿内停，影响肾阳蒸化水液的功能，最终而成脾肾两虚证。而肾阳先虚，则脾失于温煦，或肾不主水，肾水泛滥，损伤脾土，日久则可以形成脾肾两虚证。
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