医案分享:脑血管意外--镇肝益阴汤
处方:生石膏、石决明、黛蛤粉、胆草、栀子、天竺黄、菖蒲、旋覆花、代赭石、知母、黄柏、牛膝、郁金、竹茹、滑石、磁石
水煎服,随吞安宫牛黄丸一粒,每日一剂
中医辨证:痰气凝聚,瘀阻清窍
治法:清热镇肝,豁疾开窍
临床效果:赵某某,男,54岁,患者突然发生左侧偏瘫,言语不清,口眼歪斜,既往有高血压史。
查体:血压170/120mmHg,神半清,合作欠佳,左侧瞳孔缩小,对光反射存在,口眼歪斜,左侧偏瘫。深睡后有鼻干音,脉象弦滑有力,舌质胖大。西医诊断为脑血管意外,此投以”镇肝益阴汤“加法半夏,瓜萎,莲心,以治之。服药24日,神志渐清,能示意,但不能说话,左半身偏瘫,血压130/90mmHg,此仍以”镇肝益阴汤“为主,加通络之品。方用:生石膏、石决明、桑寄生、威灵仙、赤地龙、广皮、竹茹、瓜萎、石菖蒲、茯神、黛蛤粉、磁石、竹沥水,连服3天,言语即清,四天后左下肢稍能活动,照上方又进30剂,左侧肢体活动度增加,于一星期后带药回家养治,回家后病情日趋好转,半年后即恢复整日工作。
药方因人而异,用量根据实际情况而定,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。
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