中药的方剂——清热剂

清热剂以清热药为主组成的方剂的统称。有清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清营凉血、清解暑热、清退虚热等作用。主治里热证。

里热证有外感六淫，入里化热和内伤七情，五志化火之分。

病邪传变、病情变化，多不相同，且患者体质各异，因此清热剂可分为①清热泻火剂、②清热燥湿剂、③气血两清剂、④清营凉血剂、⑤清热解毒剂、⑥清解暑热剂、⑦清退虚热剂7类：

①外感温病，热入气分，高热烦渴，脏腑诸热证；

②湿温暑温初起及湿蒸热蕴诸证；

③温邪入营，气血两燔证；

④热入营血，斑疹吐衄；

⑤火毒疮疡，痈疽疖疔，肺痈肠痈，瘰疬流痰，痔漏，癌肿，耳、鼻、喉、眼火毒为患；

⑥暑热烦渴，暑湿吐泻；

⑦温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热等证。

使用需注意的事项：首先辨清热证的虚实，实热证宜苦寒直折，清热泻火，若属虚热，则宜凉血除蒸，甘寒养阴；再分热证真假，如热深厥深，真热假寒，才可使用清热剂。为避免寒热格拒，可采用寒药温服法，若阴盛格阳，真寒假热，绝不可妄投清热剂。热为阳邪，易耗伤阴液，应配合养阴生津之品，以顾护阴液。清热剂药性多寒凉且易伤阳败胃，故不宜多服久用，以免损伤脾胃。服用清热剂宜食清淡食物和清凉饮料，忌食辛辣油腻黏腻之品。

【代表方剂】

清热剂的代表方剂较多，既有内服也有外敷，内服的有：白虎汤、竹叶石膏汤、泻白散、桑白皮汤、消渴方等等；外敷的有：麝香散、冰硼散等等