(续上期)大家好,上一节给大家讲解了颈部框架结构的骨和骨连接,通过学习我们知道了颈椎部骨共有7块,其中有3块是特殊性的椎骨,骨连结更是多达达33个关节之多。今天接着给大家讲解颈部框架结构的骨连结之间有个特殊的结构叫椎间盘,还有我们颈部韧带肌肉的组成及功能作用。
我们人体椎骨之间的椎间盘,当椎间盘有了损伤变化,压迫到了颈部或是腰部的神经、脊髓、交感神经等产生的问题,也就是颈椎病、腰椎病产生的病名及病症的主要原因。
椎间盘的损伤就是疾病病因和来源
㈢、颈部椎间盘:颈部共有6块椎间盘。第一颈椎与第二颈椎之间为寰枢关节,无椎间盘。从第二颈椎至第一胸椎共有6块椎间盘。每个椎间盘由纤维环、髓核和椎体的透明软骨板所组成,纤维环前部厚,后部较薄,其上下纤维均由软骨细胞与软骨板相连,组成一个封闭的球样体。不论外力从上下来,还是从左右来,它的体积均不变,压力则平均地分配到各个方面。
㈣、颈部韧带:颈部共有6条韧带。其韧带的名称分别是项韧带、后纵韧带、前纵韧带、横突间韧带、棘突间韧带、黄韧带。
颈部韧带
1、前纵韧带:前纵韧带起于枕骨,向下经环椎及椎体的前面,止于骶骨前面,由许多组纤维构成,是人体最长最宽厚的韧带,和椎体及椎间盘边线紧密相连。
其主要作用是限制脊柱的过度后伸活动,位于颈椎的部分能对抗头颅的重量,增强颈椎的稳定性。
2、后纵韧带:后纵韧带位于椎管的前壁,起自第2颈椎,沿椎体的后壁,连结椎间盘,止于骰骨,它和椎体线及椎间盘紧密相连。
其主要作用为椎体间的连接并防止脊柱过度前屈。颈部反复多次的劳损,可引起后纵韧带出血、钙化,压迫脊髓,引发脊髓型颈椎病,并对椎间盘的约束作用下降,加速颈椎病的发生。
3、黄韧带:黄韧带位于椎管后的两个椎板间,起于上一椎板的前下方,止于下椎板的后上方,呈叠瓦状,扁平、坚韧。因其呈浅黄色,故有此称。
黄韧带弹性较大,有较强的伸缩性,可协助颈部肌肉维持头颈直立。黄韧带退化肥厚或钙化,可使椎管狭窄,压迫脊髓而引发脊髓型颈椎病。
4、棘间韧带:棘间韧带介于相邻棘突之间,前缘接黄韧带,后方移行于棘上韧带,在腰部较强而项部弱。
其作用可限制颈椎的过度前屈。
5、项韧带:项韧带棘突之上的连接为棘上韧带,但在颈椎部自第七颈椎棘突向上移行称为项韧带。位于颈后部,呈三角形,底面向上附于枕骨,尖端向下连干棘突及下部的棘上韧带。其子面是矢状,后线游离,前接棘突。可限制颈椎过度前屈。长期伏案工作者,由于项韧带反复多次持续性劳损,可出现出血,钙化或骨化。项韧带钙化在颈椎病病人中相当多见。
颈部横突间韧带一般缺如
6、横突间韧带:横突间韧带连接相邻两个横突之间的韧带,此韧带在颈椎部常缺如,于胸椎部程细索状,腰椎部呈膜状。
作用是限制脊柱相对侧过度弯曲及加强椎间连结的功能,某些脊柱损伤可波及此韧带。
㈤、颈部肌肉:颈部肌肉前后共有100余块。人为把颈部肌肉分为前群和后群,颈部前群、后群肌肉由表到里分别给大家讲解一下。
表层颈阔肌
颈部前群肌肉
1、颈浅层肌:⑴、颈阔肌;⑵、胸锁乳突肌。
胸锁乳突肌起止点
2、颈中肌群
⑴、舌骨上肌群:①.二腹肌;②.茎突舌骨肌;③.颏舌骨肌;④.下颌舌骨肌;
⑵、舌骨下肌群:①.胸骨舌骨肌;②.肩胛舌骨肌;③.胸骨甲状肌;④.甲状舌骨肌;
颈前部中层肌群
3、颈深肌群
颈前部肌群
⑴、外侧群:①.前斜角肌;②.中斜角肌;③.后斜角肌。
⑵、内测群:①.头长肌;②.颈长肌;③.头前直肌;④.头侧直肌。
(未完待续)
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