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UC头条:「掌健识」大“石”化小,小“石”化了
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2022.06.10 广东

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随着当代社会人们生活习惯的改变,肾结石发病逐渐呈现高发性、年轻化趋势,它的存在伴随着剧痛,像梦魇困扰了无数的患者。提起肾结石,相信大家应该都并不陌生,但提起它的“前世今生”,很多人可能并不熟悉,接下来让我们深入了解这场戏的“主角”肾结石。

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肾结石究竟是怎么形成的呢?

肾结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致。

这些小石头在尿路移动时,它们不规则、锋利的边缘,会使尿道粘膜产生损伤,伤口处丰富的神经末梢,立刻向大脑传递信号,人体就会感受到难以忍受的剧烈疼痛。伤口流出的血液,会随着尿液从人体排出,形成血尿。不仅如此,结石在尿路中反复摩擦,还会引起感染,继发急性肾盂肾炎或者肾脓肿时,还会伴有畏寒、发热、寒战等全身症状。肾结石发生后,梗阻若不能及时解除,严重的可以导致肾积水、尿毒症,有极少部分甚至可以继发恶性变。

肾结石的诊断和治疗中,检验怎样助临床一臂之力呢?

肾结石的实验室检查,主要包括尿液及血液分析。

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尿液常规是我们最好的帮手,如果有血尿存在,尿试纸条检测可以提示血红蛋白阳性,尿液离心后显微镜下可观察到红细胞;若有尿路感染存在,伴有脓尿,尿试纸条检测会提示白细胞酯酶阳性,尿液离心后显微镜下可观察到白细胞,要注意的是,此类尿液需要在使用抗生素之前,及时进行微生物培养哦。尿液生化分析是结石检测的前哨岗,长期卧床、甲状旁腺功能亢进,会伴有尿钙增加,患有痛风,尿酸升高,患有家族性胱氨酸尿症,胱胺酸盐在尿中排出增加,这些代谢异常都是结石形成的高风险因素,一定要警惕起来。血液分析是可靠的盟友,C-反应蛋白、降钙素原是尿路炎症的侦察兵,血钙、尿酸能揪出诱发结石形成的可疑份子;肌酐是警告肾结石引起肾脏损伤的哨兵,它们帮助医生做出更准确的判断。

除了这些还需要做什么检查呢?

影像学检查也是重要的诊断助力

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此外肾结石的确诊还可以依赖影像学的助攻,超声、X线平片、CT等,这些都是可靠的检查方法。

发现自己有了肾结石,应该怎么治疗呢?

发现自己得了肾结石,也不要惊慌,及时到医院就诊,在医生的指导下,科学服用药物,必要时采用手术治疗,定期监测复查。

健康饮食,多饮水,多运动,才能大“石”化小,小“石”化了,拥抱健康生活,拥有健康体魄。

(图片源于网络)

供稿:上海市医学会检验医学专科分会

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