早在二十年前，方女士就查出患有右肾结石，但当时在吃过排石药后发现小便有尿出结石，且之后身体一直不痛不痒的，她便误以为“万事大吉”而没再理会。直到近日，右腰突发剧痛就医一查，才发现右肾竟长出了直径达4.4公分的铸型结石。所幸，最终在长沙京石医院经微创手术治疗，现已成功清石、康复出院。
方女士术前腹部平片检查局部图
二十年前查出结石仅吃药处理，小便排石后便一直不痛不管
早在二十年前，长沙的方女士就因腰痛而查出患有右肾结石，不过由于当时结石体积不大，她便只是吃排石药处理。吃了一段时间后，发现的确有结石通过小便流出，再加上之后身体也没再出现过疼痛不适，她就误以为“万事大吉”，而没把结石问题放在心上了，也再没去过医院复查过体内的结石病情。
直到近日，在广东工作的方女士，右侧腰腹部突发剧痛，疼得她满头大汗连衣服都汗湿了。她回忆称：“当时疼痛症状特别像二十年前结石发作的样子，所以一痛起来我就猜到肯定是结石引起，于是就赶紧到了家附近的医院检查。”
然而，检查结果虽确如她所料，但与二十年前不同的是，这次检查出来的结石体积却要大的多，而且已导致右肾积水，对右肾功能造成了严重威胁，急需手术处理才行。
方女士讲述自己的结石病史
为求专业处理赶到长沙京石就医，经微创手术成功清除右肾巨石
于是，为求专业处理，方女士便连忙从广东赶到了专治结石的长沙京石医院就医。9月8日，到院后经门诊初步检查，确诊其患有右肾盂铸型结石（直径约4.4公分）、右肾盏多发结石并右肾积水，泌尿道感染，手术指征明显。所以门诊立即将她收治入院，并完善相关术前检查。
据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍：“根据彩超和CT检查结果，可以看到患者的结石又大又多，如果她再不及时处理的话，逐渐增大的结石会不断对肾内空间造成挤压，进而损伤右肾功能。尤其是现在还合并有积水和泌尿系感染的情况，更会加速这一损伤进程，甚至可诱发脓肾、败血症等严重并发症。”
因此，针对方女士的病情特点，向鲸经科室讨论后为她制定了清石率更高、创伤更小的双镜联合微创保肾取石术方案，且考虑到结石体积大、数量多，为确保手术安全和手术效果，拟将手术分为两期进行。
日前，在完善相关术前准备后，医院泌尿外科医生团队如期施术，最终顺利将其右肾的多颗大结石成功粉碎清除并引流积水。术后方女士恢复良好，已于9月17日康复出院。
医院泌尿外科医生团队为方女士施行双镜联合微创保肾取石术
对待肾结石应做到早查早治，否则长期忽视不管易酿大祸
出院前，方女士回想起自己此次的治石经历，不禁向医生询问道：“为什么这么大的结石在体内，以前却一点儿症状也没有呢？我还一直以为当初吃药，就把结石都排走了，身体没有肾结石了呢！”
向鲸科普肾结石相关知识
对此，向鲸解释，通常情况下，大多数患肾结石的患者并不会有明显的身体不适症状，只有在结石引起泌尿系统感染、或是嵌顿在泌尿系统中，例如肾盂门口、输尿管等部位造成梗阻时，才会引起不同程度的腰腹胀痛、钝痛、绞痛等症状，并可伴有血尿、发热、恶心、呕吐等。
此外，药物排石对小的肾结石来说，的确有可能会起到促进肾结石向外排出的作用，但是否能完全排净、排出却无法准确预料。所以，在服用排石药物，尤其是在发现有结石尿出后，应及时就医检查，查看体内结石情况，以免发生结石梗阻尿路或是排石不全有结石残留肾脏的情况，致使结石病情加重，损伤肾脏功能。
最后，长沙京石医院专家提醒广大市民朋友，尤其是以前曾有过结石病史者，一定要注意定期做泌尿系彩超检查，以便我们在结石出现早期就加以干预、处理，并通过多种方式来帮助结石尽快排出。否则，长期忽视不管的话，结石在身体待的时间越久，除了会逐渐发展为铸型结石，增大后续治疗难度外，还随时可能造成梗阻、诱发积水和感染等，对肾脏功能和身体健康造成严重威胁。
通讯员 黄雅兰
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