NO.251 试述肾脏损伤行肾脏探查的绝对适应证和相对适应证

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NO.251 肾脏损伤探查的适应证 来自泌尿科那点事儿 00:00 01:25

Q

试述肾脏损伤行肾脏探查的绝对适应证和相对适应证。

A

1、绝对适应证

①持续的危及生命的出血；

②IVU、CT或血管造影提示肾蒂损伤（5级损伤）；

③由于肾蒂损伤或重度肾损伤导致的扩张性、搏动性后腹膜血肿。

2、相对适应证

①肾盂严重裂伤；

②肾盂输尿管交接部撕脱伤；

③同时存在肠道或胰腺损伤；

④持续的尿漏，伤后肾积水或肾周脓肿经皮或腹腔镜治疗失败的；

⑤异常的术中单次IVU，周围软组织失活伴尿外渗；

⑥双肾动脉栓塞，孤立肾动脉栓塞或肾脏灌注不足；

⑦肾血管损伤经动脉介入处理失败；

⑧肾血管性高血压。