近来复习背诵《黄帝内经-痹论篇》时,读到:
其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。
我的理解:
此条文中的两气相感,为外之客气与人身之气,互相抟聚,两气皆为阴气,互相感召,阻碍气机,故汗出多而濡湿。
此令我想到夏天时治疗的一个多汗症医案,
大概详情如下:
一健身教练朋友来找我玩儿,与我聊天的同时,只见他遍身汗出,面色油乎乎的,引起了我的医治心,于是开始给他把脉看病。
给他把脉时,直感觉他寸口湿溜溜的,摸着黏腻,手感很不舒服。
脉象见沉细弦,和他做健身教练的体格很不搭。
让他把舌头伸出来,舌质淡红胖大苔白厚腻,令我想到了大雪糕。(联想力比较丰富,也是个困扰。)
拍照有些失真,实际比此严重。
我问他是不是经常喝冷饮,他笑着说:那可不,在健身房锻炼后必须得喝一升杯的柠檬冰水,锻炼后得补补水分。
他问我,他这夜里睡觉汗也特别多,他估计是阴虚火旺的问题,问我有啥去火药方没。
注:现在人一生病,啥都是上火,感冒是上火,头疼是上火,咳嗽是上火,一切都是上火,几乎各个成为了刘完素的泻火派“私淑弟子”。
我说:你这从舌头就看出来,你这是一太阴病,脾虚湿盛,脾虚生痰,痰湿阻于经络,使玄府皮毛开合失去正常。里气不通引起表气不通,表气失去正常,因此汗出很多。
他又说:我脚气挺严重的,怎么治一下呢?
我:你这舌根厚成这样,湿气趋于下焦,你不仅会出现的脚气,再不调理还会阴囊潮湿呢。
他说:我还真有阴囊潮湿。
于是我想给他开处方:小半夏合苓桂术甘汤。
他说:我在宿舍住,不方便存放药物啊,有没有药丸可以吃一段时间的呢?吃了不行,再喝汤药。
我思考之后道:那就买香砂六君丸吃吧,吃几盒,如果情况没有解决,就得给你开汤药了。
半月后一次见面
我问他:现在咋样了?
他嘿嘿笑着说:吃了一盒药丸,汗出就恢复正常了,脚气也减轻好多,准备再买几盒。
我让他把舌头伸出来看看舌象,果然,大雪糕样子的舌头减轻了一大半。
见舌象大为好转,于是嘱咐让他继续吃,平时忌食凉饮冷,没事多看看舌头,啥时候大雪糕舌头又出现了,就说明他又开始胡吃海喝了。
他哈哈笑着答应。
医案如下:
m某 男 21岁
主诉:多汗伴脚气严重
刻诊:面色油腻,遍身汗出,手心脚心汗出明显,无明显畏寒怕热,无口苦口干,手脚温和,脚气严重,阴囊潮湿,二便可。
脉象:沉细弦
舌象:胖大白腻
辨病:太阴病
病机:痰湿阻碍玄府开合,里气不通致表气失和
处方:
香砂六君汤丸
服药后效佳,诸症明显好转,嘱其常服之。
其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。
如果说香砂六君子汤可以治疗遍身汗出,大多数人会觉得是“天方夜谭”,虽然没有告诉你可以治疗汗出,但是运用经典条文的医理,和表中里六病的经方治病观念,就不足为奇了。
由此证明,经典常读常新,你我共同努力。
完。。。
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