阳自右降，降于坎府，而化浊阴，则又含阳气，是谓阳根。阳性温和而升散，阴气左升而不陷者，有此坎阳以辟之也。其升散之权，全在于脾，脾气不升，则精血驰走而阴脱。
动脉血从心肺输出后，到达组织细胞，营养交换给组织细胞，再把细胞产生的垃圾置换到血液，变成静脉血，就变成了浊阴。血液在消化器官得到营养物质后，又进入肝脏，通过肝脏检测解毒检查安全后，再放行进入心肺，就变成了清阳。所有这些活动的基础，都是需要消耗营养物质，就需要消化器官的参与，所以脾气不升，也就是消化器官功能虚弱，无法为全身提供热量物质，就会出现精血不受控制而出现阴脱。
二十难曰：脱阴者，目盲。目者，阳神所发。阳根于坎，坎水，阴也，而中抱阳气，坎阳温升，而生肝木。肝藏血而含魂，魂即血中温气之渐灵者。温化而为热，则魂化而为神。阳神发露，上开双窍，而为两目，目乃阳神之所出入而游行也。阴脱者，阳根澌败，精血失藏，魂神不能发露，是以目盲。
脱阴就是血液进入胃肠到后，不能纳入营养物质，导致进入心肺的血液营养不足，因此，人体器官无法获得营养，就会出现功能减退，我们可以通过哪些客观表现来判断呢，那就是看视力情况，因为维持眼睛视神经的功能，必须维持营养的供给，当眼睛视力下降，看不清，就是因为血液内营养含量不足了。不过这个要和退行性的眼病鉴别，如老年性白内障，还要和一些眼部的其他疾病相鉴别，如视网膜静脉栓塞、视网膜出血、视网膜脱离等等。
凡人之清旦目盲者，是其阴气亡脱，定主死期不远。名为脱阴，而实以阳根之败。《素问》所谓目受血而能视者，亦是此理。后人不解经义，眼科书数千百部，悉以滋阴凉血，泻火伐阳，败其神明，以致眼病之家，逢医则盲。医理玄奥，非上智不解，乃以俗腐庸妄之徒，无知造孽，以祸生灵，可恨极矣！
上面说的脱阴会引起目盲，但是目盲不一定是脱阴，这条就特别说了是早上才看不清的，这是脱阴，为什么呢，因为经过一晚上的时间，到了早上，血液内营养物质已经非常少了，而且夜晚血液流动慢，就更容易出现视神经营养不足的情况。
乌肝汤
甘草二钱 人参三钱 茯苓三钱 干姜三钱 附子三钱，炮 首乌三钱，蒸 芍药三钱 桂枝三钱
煎大半杯，温服。
脱阴，本身就是不能正常消化吸收营养，导致输入心肺循环的血液营养不足，全身出现营养不良的一种疾病状况。所以这类情况治疗，第一个要保证血液的动力及静脉回流通畅，第二个要保证血液能够从消化系统交换到营养物质 3.必须保证从消化道吸收的营养经过肝脏解毒后才能进入心肺循环。桂枝甘草人参干姜附子，提高胃肠消化代谢能力，其中桂枝促进动脉血流；白芍促进静脉回流，首乌可以增加肝脏的解毒功能。
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