肝火实火和虚火的症状区别在于症状不同，实火除了会让人烦躁易怒、疲劳外，还会出现目赤肿痛、肋下胀痛、舌苔发黄、小便短赤、口干口苦。肝脏虚火主要表现为五心烦热、舌红淡苔少、小便颜色清、大便干结。

若是实火可以服用龙胆泻肝丸和夏枯草冲剂，龙胆泻肝丸和夏菇草冲剂可以清肝热，清除火气，改善实火导致的目赤肿痛、肋下胀痛、舌苔发黄、小便短赤、口干口苦。若是虚火，可以服用知柏地黄丸或者杞菊地黄丸，知柏地黄丸和杞菊地黄丸能滋阴清肝，补阴的同时降火。

注意不管是虚火还是实火，服用药物后若症状得不到缓解需及时就医复诊。而且在用药期间保持饮食清淡、不吃辛辣刺激食物、做好保暖措施。另外注意不熬夜，熬夜会让肝脏得不到修复，让肝火旺盛症状加重，只有按时睡觉，保持足够的睡眠时间才有利于降肝火。

肝胆实火和虚火虽然发病部位相同，但症状以及治疗方式不同，所以清楚症状正确判断才能对症治疗，避免疾病误诊而加重。