兽药知识 | 阿米卡星药理以及应用

阿米卡星 又名丁胺卡那霉素，半合成氨基糖苷类药物。是抗菌谱最广的氨基糖苷类抗生素，抗菌作用与卡那霉素相似或略优，比庆大霉素差。

本药最突出的优点是对多种细菌产生的多种钝化酶稳定，常作为防治耐氨基糖苷类菌株所致感染的首选药物。对耐庆大霉素、卡那霉素的铜绿假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌等仍有效；对耐药金黄色葡萄球菌效果较好。临床用于耐药菌引起的菌血症、败血症、呼吸道感染、腹膜炎及敏感菌感染；子宫灌注用于子宫内膜炎、子宫炎和子宫蓄脓。

本品 B﹣内酰胺类抗生素联合可获得协同抗菌作用，如与羧苄西林联用协同抗铜绿假单胞菌，但不宜混合应用。与环丙沙星联用会产生变色沉淀。本品不宜静注给药。

治疗家禽疾病上的应用：

1、大肠杆菌、鸭子浆膜炎

（1）丁胺卡那12g+左氧氟沙星14g+硫酸粘杆菌素10g+乳酸TMP9g+卡巴匹林钙12g+牛磺酸25g，上述配方，采用拌料或者饮水。建议最好拌料给药集中投喂，用量150斤料/份，连用4-5天。

（2）硫酸安普霉素12g + 乳酸恩诺沙星/左旋氧氟沙星12g + 硫酸粘杆菌素10g + 乳酸TMP 8g + 卡巴匹林钙12g （备注：该方建议最好拌料给药，每150斤料给一份， 连用4-5天。

（3）注射：氟苯尼考注射液+阿米卡星+痢菌净注射液+扑热息痛注射液

使用阿米卡星注意事项

1、阿米卡星，杀菌具有浓度依赖性。建议注射给药，因其口服吸收差，但如果注射给药，其生物利用度能高达90%以上。

2、磺胺增效剂TMP可以增强阿米卡星的效果，最佳配比是4:1，合用后对沙门氏菌，大肠杆菌药效至少提升4倍以上。

3、阿米卡星，也可以与沙星类联用有协同作用，但毒性增加，需减少阿米卡星1/4用量。

4、阿米卡星与四环素类联合用药，治疗阴性菌感染有协同作用。（诸如阿米卡星+盐酸土霉素）

5、碱性药物如小苏打，与阿米卡星配伍其抗菌作用增强，但毒性也相应增强，为此应减少阿米卡星1/5用药剂量。