衣晓峰 张志彪 刘效姬 龙头新闻记者 霍营
日常生活中,随着年龄的增长,许多人开始表现出身体虚弱、步态缓慢、四肢纤细无力等现象,看上去一副弱不禁风的样子。在这种“瘦”的背后,人们开始以每年1%的比例逐渐失去肌肉质量,且肌肉力量的衰退程度要超出3倍之多。黑龙江中医药大学附属第二医院张瑞教授提醒市民,特别是中老年人,平时一定要加强身体锻炼,最好的方式是抗阻力训练,以减少肌肉和肌肉力量的严重“流失”,避免肌无力导致跌倒、骨折等意外伤害的发生。
张瑞教授指出,人体正常的肌肉是丰满的、紧实的、强健的、有弹性的,如果身体肌肉感觉很虚软,就是体内脂肪太多,肌肉太少。有研究显示,人的肌肉量通常在40岁左右达到峰值,此后逐渐下降,50岁时每年大约减少1%,到60岁以后更是以3倍的速度逐年“丢失”。倘若不进行有力干预,到70多岁时,大多数人将失去大约30-40%的肌肉。如果伴有脾胃功能偏差的话,这个过程将比其他人更早、更快地开始,损失的肌肉重量将会更多,甚至达到50%及以上。
肌肉“缩水”的原因何在
人体肌肉组织为什么会严重“缩水”呢?张瑞教授解释,从中医角度看,脾是肌肉、四肢的营养来源;《黄帝内经》说,脾在体合肉、主四肢。脾主运化,可将水谷精微布散到肌肉中,以供肌肉所需之营养,使肌肉发达丰满、壮实有力。《素问·太阴阳明论》说,“四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日已衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。”说明四肢的功能正常与否,与脾气的运化水谷精微和升清功能健旺程度密不可分。张瑞指出:四肢的活动,除与筋骨关联外,主要依靠肌肉的伸缩运动,四肢同样需要脾胃运化的水谷精微和津液的濡润滋养,以维持正常活动,这即是“脾主四肢”。
清代张志聪在《素问集注·五脏生成篇》中也说:“脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肌肉。”脾的功能一旦弱化,肌肉、四肢得不到充足的养分,自然会变得倦怠虚弱,甚至萎缩。整体而言,若肌肉流失的量比合成的量多,就容易造成肌肉质量的“滑坡”,进而削弱肌肉的力量,人就会变得乏力、疲倦、步态不稳,以致容易跌倒,增加住院和死亡的风险。而老年人摔倒后,为什么比年轻人更容易突发骨折呢?张瑞给出的解释是:一是骨质疏松,二是肌肉松弛。《灵枢·经脉》中有一句形象的话,称之为“肉为墙”,意思是肌肉是脏腑和骨骼的屏障,可保护内在脏器,缓冲外力的冲击,而肌肉的缩减,自然使屏障功能被弱化。在这样的前提下,老人摔倒、受伤、骨折也就不难理解了。
加强体育锻炼 多做肌肉储备
早在《灵枢·天年》一书中,就已经明确提出了肌肉与运动的关系,如“二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;三十岁,五脏大定,肌肉紧固,血脉盛满,故好步”。张瑞教授解释说,肌肉是人体内消耗脂肪和糖最大的器官,增加肌肉的储存和锤炼可打造肌肉质量,肌肉质量越高代谢脂肪能力就越强。同时,肌肉素有“人体第二心脏”的美誉,肌肉越发达,肌肉收缩就越有力。而有力的肌肉收缩,可促使静脉血液加速回流至心脏,增大血液循环,促进新陈代谢。
那么,脾气充盈是不是就意味着肌肉发达呢?张瑞认为,肌肉的强大需要锻炼,脾胃健运仅是给肌肉提供了成长所必须的营养物质,这些养分只有通过运动才能促使骨骼和肌肉强壮起来;换言之,肌肉锻炼不仅能增强脾胃功能,还能为自己存储更多的肌肉量。张瑞告诫说,伴随岁月消逝而发生的肌肉减少症,是一种进行性、广泛性的骨骼肌质量下降及肌力减退病症,不仅造成摔伤、骨折,还会由于“肌肉削”、“肌肉萎”、“肌肉消损”而引起全身症状,如吞咽困难、呛咳、误吸、腹胀、消化不良、便秘、尿失禁、大便失禁、子宫脱垂、行动缓慢、身体残疾等并发症,甚至死亡。这就提示,年轻人要趁青春光阴,加强体育锻炼,多做肌肉储备;老年人也要多运动,减少肌肉流失,延缓衰老。
抗阻力训练预防骨质疏松、肌肉流失
张教授建议适当开展一下抗阻力训练,主要目的是增强人体的肌肉力量,对预防骨质疏松、肌肉流失、抗衰老效果显著。在抗阻力运动过程中,骨骼在承受相应的压力下,能够增加骨密度,对预防骨质疏松大有裨益。张教授介绍,仰卧起坐是抗阻力训练中的一个基础练习动作,旨在增强腹部肌肉力量,同时也能保护背部和改善体态。经常进行仰卧起坐训练,可以燃烧自身腹部以及背部多余的脂肪,有利于改善整个人的精神面貌。
深蹲也是一个比较基础的抗阻力训练动作,虽然看似只是简单的蹲起,但能明显提升髋关节的灵活性,同时强化髋屈肌和四头肌的力量,这将增强中老年人的行走及从坐姿到站起来的能力。以10个蹲起为一组,每天训练3组,可以让耐力更上一层楼。另外,膝关节伸展运动有助于增强膝关节力量,并将跌倒的风险降至最低。具体操作是:坐在椅子上,背部挺直,膝盖弯曲,慢慢将右腿伸到身体正前方,保持几秒钟,然后放回起始位置,之后换左腿重复此动作。
简单易行的踢毽子活动,则是适合中老年朋友锻炼全身肌肉的好方式,主要是通过接、落、跳、绕、踢等动作,使下肢关节、肌肉、韧带都动起来,同时对腰部也有好处,利于舒筋活血,益寿保健。张瑞教授指出,老年人的腰腿灵活度已经大大降低,要因人而异,选取适宜的运动项目,如打太极、慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞等一些有氧动活动,这些均有助于提升机体耐力,避免肌肉的储存量被岁月“偷走”。
联系客服