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经络讲记|手少阴心经的气化特点
手少阴心经


手少阴经内属于心,外行于极泉至少冲的肌肉缝隙中,并通过手少阴经别加强本经对心的调节作用。《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素问·六节藏象论》曰:“心者,生之本。”《素问·宣明五气》曰:“心藏神。”说明手少阴心经对人的认识、思维能力及精神状态有着重要影响。


影响手少阴经气化的因素主要有两方面:一是心主血脉、主藏神的功能发生障碍,诸如心胸憋闷、精神异常、睡眠障碍、智力发育低下或思维减退等;二是手少阴经在经络循行路径上的经气运行出现问题,例如臑臂内后廉痛厥、掌中热等,都会出现手少阴经络异常,集中在少海、灵道、通里、阴郄、神门等处出现结络、脆络或者结块。



手少阴气化的具体功能如下。


主血脉


心主血脉,指心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用,包括主血和主脉两个方面。心要完成主血脉的生理功能,必须具备三个条件:其一,心脏的正常搏动,主要依赖于心阳的作用;心阳充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,血液才能在脉内正常地运行。其二,心血充盈。其三,血脉络脉通道的滑利通畅。所以,心阳充沛、血液充盈和脉道通利是心发挥主血脉生理功能的前提条件。


心主血脉的生理作用有如下两条。


1行血


行血,即心气推动血液在脉内循环运行。血液运载着营养物质以供养全身,使五脏六腑、四肢百骸、肌肉、皮毛,整个身体都获得充分的营养,藉以维持其正常的功能活动。


2生血


生血,即令血液不断得到补充。胃肠消化吸收的水谷精微,通过脾的运化和升清散精的作用,上输给心肺,在肺部吐故纳新之后,贯注心脉变化而赤成为血液,故曰心生血。心脏功能正常,则心脏搏动如常,脉象和缓有力,节律均匀,人的面色红润光泽。若心脏发生病变,则会通过心脏搏动、脉搏、面色等方面反映出来。


主神志


心主神志,又称心藏神。其生理作用有如下两种。


1主思维、意识、精神


人接受和反映客观外界事物,进行精神、意识、思维活动,这种功能称之为“任物”。任,是接受、担任、负载之意。在中医理论中,这个功能是由心负责的,即心具有接受和处理外来信息的功能。心的“任物”功能正常,人才会产生精神和思维活动,有正常的认知能力和思辨、思考的能力,能够对外界事物做出判断。


2主宰生命活动


中医学从整体观念出发,认为人体的一切精神意识思维活动,都是脏腑生理功能的反映。故把神分成五个方面,并分属于五脏,即《素问·宣明五气》所载:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。”人的精神意识思维活动,虽五脏各有所属,但主要还是归属于心主神志的生理功能。故《类经》曰:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼赅意志。”


(本文摘自王居易先生《经络医学概论》,转载请注明。)


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