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肺功能报告解读-----肺功能(5)
鹊巢6zriqi7n5q
>《肺》
2019.08.10
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弥散功能:
指某种气体通过肺泡膜从肺泡向毛细血管扩散到达血液内,并与红细胞中血红蛋白结合的能力。
因此,凡是能影响这一过程的因素都能影响弥散功能。
常见因素:
呼吸膜两侧的气体分压差(如高原的环境低压)、气体的溶解度、弥散的距离(如肺纤维化、肺水肿)、弥散的面积(毁损肺、肺气肿)以及血红蛋白异常(如贫血、失血)等。
又因 CO2 弥散能力是 O2 的 20 倍,故临床上一般不存在 CO2 的弥散功能障碍。
1
. 肺一氧化碳弥散量(D
LCO、TLCO)指 CO 气体在单位时间及单位压力差条件下所能转移的量,是反映弥散功能的主要指标。
2. 一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA),又称为弥散常数,由于弥散量受到肺泡通气量影响,肺泡通气量减少可导致 DLCO 减少,故常以此值作矫正,以排除肺容积对弥散量的影响。
3. 一氧化碳弥散量与血红蛋白的比值(DLCO/Hb),因严重贫血时弥散值将受到影响,因而亦常以此值矫正。
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