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简单的尿液检查可以成为阿尔兹海默症的早筛工具么?

能够早期识别,早期开展干预也是一种好办法!

        阿尔茨海默氏症是一种缓慢的神经退行性疾病。临床症状出现前可能要过几十年,即使出现了临床症状,在轻度认知障碍患者中识别这种疾病也是一项挑战。因为目前我们尚未有治愈这种疾病的方法,早期发现延缓症状时最佳的方案。

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愿闻其详(上)

        临床医生目前缺乏一种明确的诊断工具来检测阿尔茨海默病。这种疾病通常只能通过认知或心理措施进行正式诊断,然而,在某些情况下,先进的医学成像可用于检测大脑中的某些病理特征。

        广泛的潜在诊断测试目前处于不同的发展阶段。眼部扫描、血液测试、智能手机瞳孔跟踪应用程序和嗅觉测试都被建议在症状出现之前发现这种疾病。现在,在一项发表在《衰老神经科学前沿》(Frontiers in Aging Neuroscience)上的新研究中,研究人员提出了尿检作为检测这种疾病的潜在方法。研究人员认为尿液中的甲酸水平可能是阿尔茨海默氏症早期有用的生物标志物。

        甲酸是甲醛的代谢产物,甲醛是一种高浓度有毒的分子,但在健康的大脑中也有低水平的甲醛。最近的研究发现,内源性甲醛可能在学习和记忆中发挥作用,但大脑中高浓度的甲醛会导致类似于阿尔茨海默病(AD)的认知缺陷。

02


愿闻其详(下)

        为了探索尿液中甲酸浓度可能是阿尔茨海默病的生物标志物这一假设,研究人员招募了近600名处于认知衰退不同阶段的受试者。该队列被分为五组,从认知健康的组到临床诊断为阿尔茨海默氏症的组。

        总的来说,研究人员发现,与健康对照组相比,所有四个认知受损组的甲酸浓度都明显高于健康对照组。研究还发现,甲酸水平与衡量认知能力的心理测试得分下降有关。当研究人员将阿尔茨海默氏症生物标志物的血液测试加入其中时,他们发现诊断的准确性进一步提高,可以预测疾病的分期。

        值得注意的是,这只是初步研究,在临床尿检普及之前,还需要做更多的工作来验证这些发现。尽管如此,这些有希望的发现不仅指向了一种非常简单的阿尔茨海默病早期筛查测试,而且还为这种疾病中起作用的一种新的退行性机制提供了线索。

        研究人员总结说:“使用这些尿液生物标志物可以显著促进AD早期筛查的普及,这可以改善AD风险人群的诊断、治疗和生活方式的建议。”“对这些生物标志物的深入研究也将有助于探索AD的机制和潜在的治疗方法。尿甲醛和尿甲酸的动态变化提示AD发病机制中存在另一种新的代谢紊乱。

        这项新研究发表在《衰老神经科学前沿》杂志上,大家可以自行查阅!

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