甲状腺位于颈前部气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左、右两叶,中间有一狭窄的峡部相连。
甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。研究发现,甲状腺结节的致病原因主要有以下4类。
1.放射性接触:辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。
2.自身免疫:自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3.遗传倾向:家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4.碘摄入过多:严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
中医认为本病与经络瘀阻有密切关联,治疗时多以消瘀散结为主。临床上,常分4种类型采用不同方药治疗。
1.肝郁痰结
治法:舒肝解郁,消瘿破气。
解郁消瘿汤:柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陈皮、鳖甲、浙贝母各12克,黄药子、醋三棱、莪术、漏芦各15克,海浮石20克,大黄、甘草各6克,牡蛎、夏枯草各30克,水煎服。或舒肝丸、消瘿丸口服。
2.肝火充盛
治法:清肝泻火,散结消瘦。
泻肝散结汤:胆草、昆布、海藻、浙贝母、玄参各15克,栀子、郁金、黄柏、黄芩、黄药子、地龙各12克,钩藤、夏枯草、生地、生牡蛎各30克,石膏、连翘各20克,黄连10克,水煎服。或泻肝丸、大黄丸口服。
3.阴虚火旺
治法:滋阴降火,软坚散结。
滋阴软坚汤:知母、黄柏、山药、茯苓、元参、黄药子、蚤休、浙贝母各15克,丹皮、黄精、王不留行各12克,桑葚、夏枯草、牡蛎各30克,白芍、生地各20克,穿山甲3克,甘草6克,水煎服。或知柏丸、散结丸口服。
4.气阴两虚
治法:益气养阴,散结平气。
益气散结汤:黄芪、生地、酸枣仁各20克,白术、元参、川芎、鳖甲、黄药子、龟板、黄药子各12克,白芍、当归、麦冬、浙贝母各15克,丹参、生牡蛎各30克,甘草6克,水煎服。或珍珠丸、消瘤丸口服。
疗效:按上述分型和处方,共治疗甲亢323例,痊愈117例,显效103例,有效77例,无效26例,总有效率为91.9%。
需要提醒大家的是:药食同源商品,请在购买前详细咨询医师、药师,并遵照医嘱服用,不可轻易调整剂量,以免适得其反。
治疗的同时,患者在饮食方面也应有所注意。
宜吃以下食物:
忌以下食物:
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