金匱腎氣丸原方

(2011-12-10 15:45:37)

标签： 健康

分类： 中医

金匱腎氣丸原方

【組成】金贵肾气丸原方用量是地黄8两、山药4两、山茱萸4两、泽泻3两、牡丹皮3两、茯苓3两、桂枝1两、附子1两。

干地黃八兩(240g)、山药四兩(120g)、山茱萸四兩(120g)、泽泻三兩(90g)、茯苓三兩(90g)、牡丹皮三兩(90g)、桂枝一兩(30g)、附子(炮)一兩(30g)。

【用法】

上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服15丸(6g)，加至25丸(10g)，酒送下，每日2次。亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。

【功用】

補腎助陽。

【主治】

腎陽不足證。腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉胞等。

【註】

古代１兩＝現代30g

李可老中醫建議早晚各５粒，作為保養用，劑量不必太大，大約三分之一即可。如果是散劑，也是服用三分之一的劑量。

谨慎易混淆肾气丸方剂

古方 金匮肾气丸

东汉张仲景《金匮要略》：崔氏八味丸 / 肾气丸

处方：干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子(炮)

阴阳同补，温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，恶寒肢冷，易燥易怒等。

金匮肾气丸/ 桂附地黄丸/ 八味地黄丸

宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》：八味丸

将古方金匮肾气丸 中桂枝改为肉桂，干地黄改为熟地，且加大肉桂及制附子的用量

处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子(炮)

主要用于肾气虚乏

古方 济生肾气丸

南宋严用和《严氏济生方》：加味肾气丸

金匮肾气丸加 川牛膝(去芦，酒浸)　车前子(酒蒸)，山药(炒用)

处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子(炮)、川牛膝(去芦，酒浸)、车前子(酒蒸)

治肾虚腰重，脚肿，小便不利。

今方 金匮肾气丸

《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》：金匮肾气丸

与八味药组成的古方金匮肾气丸处方组成已大不相同，与古方济生肾气丸较接近些。

处方：生地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)

温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利等。

今方 桂附地黄丸

《中国药典》2005年版：桂附地黄丸

与宋代金匮肾气丸方基本相同，惟肉桂、制附子用量减半(与仲景肾气丸方相近)。

处方：肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

今方 济生肾气丸

《中国药典》2005年版：济生肾气丸

在桂附地黄丸的基础上倍用茯苓、同时加入牛膝、车前子两味药组成。与今方金匮肾气丸比较，今方济生肾气丸用熟地而不用生地，用肉桂而不用桂枝，车前子不经过盐炙，而且各味药的剂量组成有显著不同，而与古方济生肾气丸比较，在药味炮制及剂量上差异更大。

处方：肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、牛膝、车前子

具有温肾化气，利水消肿之功，用于肾阳不足，水湿内停所致的肾虚水肿

六味地黄丸

宋代太医钱乙针《小儿药证直诀·卷下·诸方》：地黄丸

“金匮肾气丸“ 减 附子、肉桂

处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮

用于儿科“治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色 白”，即小儿肾虚。