教学查房

​怎样做好教学查房

理论联系实际，一定要让学生看辅助检查，和患者简单沟通后再问诊，尤其要交给学生沟通。

对教师，体现教学能力和临床工作能力。老师准备的病例:诊断明确，常见病例，大纲要求的病例。老师对病人熟悉，提前准备 一般准备一周，但是至少三五天，教学查房中必须有互动，一定要有教案。

教案尤其重要:一定要认真做，而且突出教学的重点和难点，以及目标……教案中的时间分配尤其重要，学生自学内容参考资料，授课小结（老师自己总结，学生的反馈）。

学生的准备很重要，只带着耳朵来👂是不行的

两星期一次，严格按照实习大纲，不能给患者带来意外伤害。

教学查房过程:

1:示教室5分钟（目的重点难点），老师简单介绍自己和参会人员，提出查房的重点和难点，学习目标 。然后开讲疾病定义，必须有学生提问互动（复习资料千万不要多，要简洁明了）。简单介绍我们今天要查的患者，并交待查患者时注意身体。

《好的，下面我们就去病房去吧》

2:床边教学30分钟

主管实习医生汇报病史 脱稿，简明扼要（一直要汇报到教学查房当天情况）。

别的同学补充，老师补充指导（讨论及有争议的问题不宜在床边讨论，还有肿瘤患者注意爱殇观念），进入病房前顺序消手。整体站立整齐。教师简单点评后给别的同学抛出问题。教师必须不断点评。积极让别的同学补充。让其他同学再次补充问病史。老师说:这样我们的病史就问完整了，安慰患者后。

体格检查，提出要求 派出主管实习医生进行体格检查。

体格检查（先和患者交流，当面洗手，首先生命体征$，血压计调零，放在一个平面，袖带肘部横两横指,一般检查自己描述一下，甲状腺触诊做完描述， 心肺听诊，专科检查）老师问其他同学的补充，最后老师补充，先点评然后补充细节检查。然后开始简单问题并鉴别。

老师要仔细的看仔细的听。一定要将阳性体征交会学生。

3:示教室25分钟

实习医生总结汇报

病例分析讨论:紧密结合病历 判读辅助检查结果（一边播放辅助检查 一边让同学判读），其实就是按照讲课件顺序一步一步和提问相结合 鉴别诊断。治疗。点评医嘱指出不足，培养诊疗思维，老师总结。不断提问,不断讨论。（老师要提到新进展。学生可以问其他同类患者病情讨论，扩展问题。

甚至达到双语教学。可以借助教具。

今天的教学查房结束，总结后提出参考书和课后作业。

学友所得  学有所长

注意点:病例选择适当，充分准备，紧密结合病例，分析补充，引导，学生思维。