主诉:患者于1970年5月23日因高烧三个多月，服中西药无效而收住院。经治十余日，服西药如各种抗生素、中药如白虎汤等，每日午后高烧40 C左右，始终不退。曾经多方检查、化验，均未找出病灶。遂邀为会诊。详询病情,患者述其病初由外出受寒引起，当时头身疼痛，自服感冒药， 效果不明显，继而高烧，烧前恶寒，每于午后发作，至黎明大汗出而烧退,每日如此，至今已四个多月;口渴而不喜饮，食欲不振，自汗头痛,二便尚可。
诊查:体温40C,形体消瘦,精神萎靡,舌质红,舌苔薄黄，脉弦数无力。
辨证:此由冬月感寒，邪客太阳之表，治不如法,致表证未解，寒邪人里，盘踞少阳,遂发为太少并病,致有寒热往来之候。
治法:扶正祛邪，和解枢机。
处方:柴胡15g 清半夏10g 黄芩I0g 党参10g
桂枝9g 杭芍10g 甘草3g 生姜3片
大枣3枚
二诊:患者服药1剂，其烧即退,以后亦未再烧。嘱按原方再服二剂，以资巩固。
[按语]此例属太少并病发热，用柴胡桂枝汤-剂而愈。但在临床中，不论是太少并病发热,还是太少合病发热，只要见有先恶寒,继而高烧，然后汗出烧退，每日如此，发有定时这一发病规律者,即可用柴胡桂枝汤，且常一剂而愈，只是服药时间一定在恶寒前两小时，否则效果不显(余随师二十载，于此深有体会。曾治一姜姓老翁，高烧月余，每以夜间两点先冷后烧，至黎明汗出烧退，中西医治疗不见效机，自以为是怪证，不治之证，精神极度萎靡，饮食不下，遂邀为诊治，投柴胡桂枝汤一剂，其烧即退)。此类发烧患者，临床较为常见。导致本病的原因，多由寒邪東表,失于表散，或治不如法，致表证未解而正气日虚，寒邪乘虚盘踞少阳之位，以致寒热往来，形同疟疾，经久不愈。仲景所立柴胡桂枝汤乃和其中而解其外之剂。和其中是扶正以祛邪，使邪不内陷。解其外是使邪仍从表解，此“安内攘外”之意也。故本方以柴胡、桂枝透邪外出,须借助人参、甘草、大枣之补中、扶正以祛邪;半夏、生姜辛开腠理，使盘踞少阳之邪仍从表解;黄芩清热退烧;桂枝配芍药调和营卫，且使桂枝勿过辛散;所以用桂枝者，以其辛温以祛外寒。治此病必须先解外寒,寒解则热退,如单纯清热而不祛外寒，则寒不解热不退，所以在恶寒前2小时服用，迎头痛击，先除外寒，是不可忽视的。
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