川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】川芎荆芥各12g 羌活防风白芷甘草各6g 细辛3g 薄荷叶24g
【用法】为细末,每次服3g,食后清茶送下。亦可作汤剂,水煎服。
【主治】
1.外感风邪,日久不去,而成偏正头痛,或巅顶作痛。
2.外感风邪,恶寒发热,头重头痛,目眩、鼻塞、声重、舌苔薄白,脉浮者。
【证析】头痛原因甚多,有外感亦有内伤。本方所治,无论新久,均为外感风邪所致。风邪外袭,上犯头目,故见头痛,所谓“伤于风者,上先受之”,即是此意。风邪在表,阻碍气血正常运行,营卫之气与邪相争,故见头痛、恶寒、发热、鼻塞、目眩、脉浮等证。若风邪留而不去,头痛日久不愈,其痛或偏或正,作止无时,即为头风。头痛何以有偏有正?是因受邪部位不同故也。某部受邪,某部脉络即呈挛急;阻碍气血运行,即呈孪急不通而痛。
【病机】外感风邪,上犯头目。
【治法】疏风散邪,宣通营卫法。
【方义】无论头痛新久,总因外感风邪,邪从外入,即应祛之使其外出,故宜疏散风邪,通调气血,使邪去而脉络得舒,脉络既舒而营卫通调,则头痛可愈。本方用羌活、防风、荆芥散太阳之风寒,白芷、薄荷散阳明之风热,细辛辛散而治少阴头痛,川芎辛温香窜擅治少阳、厥阴头痛,数药合用,则太阳、阳明、少阳、少阴、厥阴诸经皆能全面照顾,对因外感风邪所致的血络痉挛头痛适宜。
以上仅就疏风散邪而言,若从通调气血津液角度分析,羌活、白芷、细辛、薄荷等药有宜发卫气之功,川芎有活血调营之力,羌活、白芷、细辛本来就有风能胜湿作用,再以清利头目的清茶调服,更能利水行津,引湿下行,使气血津液流通无阻,头痛自然向愈。配伍甘草,有甘以缓急作用,协助羌活、细辛解痉,又为脉络挛急而痛者设。
本方所用药物都是擅长祛风解表的风药,这是根据“高巅之上,非风药不能上达”的指导思想立方遣药的。所谓祛风,是指此类药物能解肝系筋脉痉挛。方中薄荷辛凉而用量独重,古人据此遂谓此系疏散风热之方。综观本方温药多于凉药,谓其疏散风热似欠公允,若谓不偏寒热,则较符合实际。若减薄荷之量,则偏温矣!
【应用】感受风邪而成头昏重痛,是使用此方依据。若因其他原因,引起头痛,不可妄投此方。
【歌括】
川芎茶调用荆防,辛芷薄荷甘草羌,目眩鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
联系客服