郁金散《中医治法与方剂》

郁金散(《圣济总录》)

【组成】郁金15g 青黛15g 炙甘草15g

【用法】共细末，每服6g，鸡蛋清调下。

【主治】衄血，汗血，舌红苔黄，脉象弦数。

【证析】汗孔出血及鼻衄是本方主证，汗孔之所以出血，则因肝经血热，迫血妄行所致。血热炽盛，肝不藏血，则百脉涌沸而血从汗孔外出。至于鼻衄，则属肝火犯肺使然。

【病机】血热妄行。

【治法】凉肝止血法。

【方义】郁金有行气解郁，活血止血功效。《圣济总录》所载四个郁金散，有治呕血的，有治吐血的，有治舌上出血的，有治鼻衄及汗血的；丹溪亦用郁金与姜汁、童便合用，治吐血衄血，可见宋代多用本品治疗出血证候。青黛是效力很强的清热凉肝药，使热去而肝血得藏，充分体现澄本清源之法。本方郁金与青黛同用，则青黛虽凉而不遏郁，止血而不留。佐甘草有甘以缓之之意。用鸡蛋清调下，有养阴清热之功。

【应用】此方有清肝凉血，活血止血功效，审属热证，可以投此。并针刺少商出血，疗效更佳。

【歌括】

《圣济总录》郁金散，青黛郁金甘草研，

汗孔出血因肝热，凉肝止血庶可痊。