​人参真武汤《中医治法与方剂》

人参真武汤(陈述方)

【组成】制附子15~30g 干姜15g 白术15g 白芍30g 茯苓15g 人参10g 甘草10g

【用法】附子先煮半小时，余药后下，汤成去滓，分3次，温服。

【主治】呃逆，呃声低怯，精神倦怠，四肢不温，舌体淡胖。

【证析】呃逆，是本方主证；少阴阳虚，膜失温煦，是此证病机；其余脉证是阳虚辨证依据。呃声低怯是气虚之象，四肢不温是阳虚表现，舌体淡胖是湿滞之征。所以此证病在少阴，病性属于虚寒。其基本病理是：少阴阳虚→膜失温煦→呃逆。

【病机】少阴阳虚，膜失温煦。

【治法】温阳益气，柔肝缓急法。

【方义】少阴阳虚，气化不行，膜失温煦，痉挛而呃，法当温阳化气回其式微之阳，柔肝缓急解其膈肌之痉。此方用附子温少阴之阳，肾阳旺则气化行而水湿消，心阳旺则血运利而四肢暖矣！干姜、白术温运脾阳，中阳健运则湿不停而谷气充矣！人参大补元气，能回阳气于垂绝，附子温补命火，能启生阳于几微，人参、附子同用，则阳气振而无虚脱之虞矣！白芍甘草柔肝缓急，令肝木和柔则呃逆止矣！

【应用】以呃声低怯兼见神倦、舌淡、脉虚为其用方指征。曾用此方治三例，均效。

【歌括】

人参真武用人参，白术白芍白茯苓，

附子干姜与甘草，阳虚呃逆此方寻。