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解郁逍遥散《中医治法与方剂》

解郁逍遥散(《眼科集成》)

【组成】当归10g 川芎10g 白芍15g 柴胡10g 薄荷10g 青皮10g 槟榔10g 白蔻仁10g 半夏15g 浙贝母10g 礞石15g 茯苓15g 白菊花10g 石决明20g 决明子20g 谷精草15g 密蒙花10g 夜明砂10g

【用法】水煎服。

【主治】肝郁气滞,玄府郁塞,视物昏花,不红不痛,胸胁胀闷,舌淡苔腻。

【证析】视物昏花,是本方主证;肝郁气滞,玄府郁塞,是此证病机;不红不痛,是热象不显;胸胁胀闷,舌淡苔腻,为气郁津凝、郁塞玄府的辨证依据。其基本病理是:肝气不舒→气郁津凝→郁塞玄府→视物昏花。

【病机】气郁湿滞,阻于肝窍。

【治法】行气活血,祛湿明目法。

【方义】本方是由四类药物组成,却以调气行津为其主轴。柴胡、薄荷、青皮、槟榔,理气药也,能疏肝气之郁;当归、川芎,活血药也,能通血络之瘀;白豆蔻、茯苓、半夏、浙贝母、礞石,燥湿、芳化、渗湿、坠痰药也,能泄玄府之浊;石决明、决明子、密蒙花、谷精草、夜明砂,乃治青盲内障药也,能够治疗主证;佐菊花者,明目而略清气郁所化之热也;佐白芍者,柔肝而缓膜络之急也。合而成方,令气血津液齐通,玄府不为津气郁塞,则视物昏花之证愈矣!

【应用】

1.《眼科集成》谓:“目盲昏暗,不红不痛,皆由玄府闭塞而神气出入升降之道路不通利所致也。”'目盲昏暗,不红不痛,兼见胸胁胀闷,舌苔厚腻,可用本方。

2.常用于慢性球后视神经炎,视神经萎缩,陈旧性视网膜脉络膜病变。

【歌括】

解郁逍遥归芍芎,柴薄青槟夏蔻同,

夜明砂配贝苓菊,礞蒙二决谷精从。


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