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邓铁涛教授治疗转氨酶升高的经验方

柴胡解毒汤
组成:柴胡10克黄芩10克半夏10克
茵陈18克   茯苓15克凤尾草 15克
草河车15克生姜10克
功能:清热解毒,疏肝利胆.利尿滲湿。
主治:胁肋(肝区)疼痛,厌油喜素, 多呕,体疲少力,小便短赤。舌芬厚腻。肝功化验则以单项转氨酶增高为特征。
方解本方以小柴胡汤之柴胡、黄芩疏肝利胆清热,半夏、生姜和胃降逆,合以茵陈清热利湿;湿热蕴久成毒,故配以土茯苓清热解毒;凤尾草、草河车既可清热解毒,又能凉血疏肝。诸药和合,共奏其效。
加减运用舌苔白腻而厚, 服本方不退时,为热感湿遏,浊邪根深所致,可加滑石15 克、寒水石12 克、生石膏12克,以加强清热利湿之作用。如肝区疼痛,掣及腰背时,为气滞血瘀之象,可加川楝子12克、延胡索12克、片姜黄12克、刘寄奴10克、海螵蛸15克、茜草10克,活络行瘀,以止其痛;若出现腹胀而二便调者,可加枳壳10克、桔梗10克、紫菀10克以利肺气,肺与大肠相表里,则腹胀自可消除;如果腹胀而大便溏薄,脉来沉缓无力,则属脾气虚寒,可加炮姜9克、白术9克、党参9克、草蔻9克、厚朴9克温脾理气,则大便调而腹胀消矣;若肝功化验转氨酶指标过高,用本方而不效时,可加金钱草30克、垂盆草10克,以加强清热利湿之作用,而转胺酶自降;若脾区疼痛而又脾大,其脉弦而有力者,可加蜣螂10克、蜂房10 克、紫威10克、土鳖虫10克、王不留行12克。

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