八珍汤(《正体类要》)
【组成】人参10g 白术10g 茯苓15g 炙甘草5g 熟地黄15g 当归10g 白芍15g 川芎5g
【用法】加生姜3片,大枣2枚,水煎服。
【主治】气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,气短懒言,食欲不振,体倦无力,舌质淡嫩,脉象细弱或虚大无力。
【证析】气血两虚证候,多由病后失调,或久病失治,或失血过多所致。食欲不振,少气懒言是肺脾气虚征象;心悸怔忡,头晕目眩,是心肝血虚征象;面色苍白,舌淡脉弱,是气血亏损共同所有。两类征象同时出现,自属气血两虚机理。
【病机】气血两虚。
【治法】气血双补法。
【方义】本方由四君子汤与四物汤相合而成。人参、白术、获苓、甘草即四君子汤,功在补气健牌,亦可培土生金而使肺气旺盛,肺牌气旺则声低息短、少气懒言、食欲不振、四肢无力等证愈矣!熟地黄、当归、白芍、川芎即四物汤,功在补血调营,营血得补,则头量心悸等证愈矣!补血而用川芎活血,是令血运流通,则补而不滞,有利无弊矣!人赖气血而生,此方双补气血,称为八珍,确非虚誉。
【应用】除上述征象可用本方以外,对于失血过多,气血两虚,恶寒发热;或病后亏虚,形体消瘦,面色无华;或痈疽难溃,溃后难于敛口,以及妇人漏下等证,均可加减使用。
【化栽】
1.十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)即本方加肉桂、黄芪。有温补气血功效。用于八珍汤证而偏于寒者颇为适宜。
2.人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)即十全大补汤减川芎,加远志、陈皮、五味子。用于久病气血俱虚,惊悸、健忘、头眩、气短、食少、神疲乏力等证,可收气血双补,养心安神功效。
【歌括】
气血双补八珍汤,四君四物合成方,
加入姜枣和营卫,气血两虚服之康。
桂芪加入八珍煎,大补功宏号十全,
再益志陈五味子,去芎辛窜养营专。
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