八珍汤《中医治法与方剂》

八珍汤(《正体类要》)

【组成】人参10g 白术10g 茯苓15g 炙甘草5g 熟地黄15g 当归10g 白芍15g 川芎5g

【用法】加生姜3片，大枣2枚，水煎服。

【主治】气血两虚，面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，食欲不振，体倦无力，舌质淡嫩，脉象细弱或虚大无力。

【证析】气血两虚证候，多由病后失调，或久病失治，或失血过多所致。食欲不振，少气懒言是肺脾气虚征象；心悸怔忡，头晕目眩，是心肝血虚征象；面色苍白，舌淡脉弱，是气血亏损共同所有。两类征象同时出现，自属气血两虚机理。

【病机】气血两虚。

【治法】气血双补法。

【方义】本方由四君子汤与四物汤相合而成。人参、白术、获苓、甘草即四君子汤，功在补气健牌，亦可培土生金而使肺气旺盛，肺牌气旺则声低息短、少气懒言、食欲不振、四肢无力等证愈矣！熟地黄、当归、白芍、川芎即四物汤，功在补血调营，营血得补，则头量心悸等证愈矣！补血而用川芎活血，是令血运流通，则补而不滞，有利无弊矣！人赖气血而生，此方双补气血，称为八珍，确非虚誉。

【应用】除上述征象可用本方以外，对于失血过多，气血两虚，恶寒发热；或病后亏虚，形体消瘦，面色无华；或痈疽难溃，溃后难于敛口，以及妇人漏下等证，均可加减使用。

【化栽】

1.十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)即本方加肉桂、黄芪。有温补气血功效。用于八珍汤证而偏于寒者颇为适宜。

2.人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)即十全大补汤减川芎，加远志、陈皮、五味子。用于久病气血俱虚，惊悸、健忘、头眩、气短、食少、神疲乏力等证，可收气血双补，养心安神功效。

【歌括】

气血双补八珍汤，四君四物合成方，

加入姜枣和营卫，气血两虚服之康。

桂芪加入八珍煎，大补功宏号十全，

再益志陈五味子，去芎辛窜养营专。