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三根汤 希望对你的宝贝有帮助
刚在网上搜了一下,全面版的看这个回帖:
祝肇刚简介:生于1944年,毕业于北京中医学院(今北京中医药大学)。现任北京金方国医院副院长。
施今墨先生的外孙、名医祝谌予教授之子。渊博的家学是祝老从医生涯中传奇的一笔。作为他自幼就耳濡目染,聪颖好学,坚持不懈,凭借着超乎寻常的悟性,在继承施派医学之外,也开辟了一条神奇而别具一格的行医之路。
三根汤是2009年9月28日北京科教频道养生堂节目(本博的友情链接里面有,非常好的节目)请来的祝肇刚大夫介绍的方子,专门治疗小儿感冒初期的症状,流鼻涕,咳嗽,打喷嚏。
祝谌予 的 三根汤
组成:白茅根30g,芦根30g,葛根15g。(这是一付药的量)
主治:小儿感受外邪所致初期发热,烦燥不安,口干喜饮,小便赤热灼痛等症。
方解:方中白茅根性味甘寒,清血分之热并有利尿作用。葛根味甘性辛平,有解肌退热生津之功。芦根味甘性寒,且清气分之热,亦可养阴除烦。3药相伍,药味精巧,煎成汤后,味亦甘甜,有利于小儿服用。祝老认为,小儿外感邪气,必先犯及上焦肺金和皮毛,出现发热,多为外邪化热或直接感受热邪所致,热邪有耗液伤阴之虞。因此,发热初期,小儿就表现出喜凉饮,烦燥不安等症。一部分患儿兼有厌食之症,此乃病邪犯及阳明胃家之故,这时,细察小儿三关,可见小文气关脉络紫暗;查舌绛红;脉细数而微滑。
祝老常言:小儿为纯阳之体,乃阳中稚阳,最怕阳邪侵犯;小儿脏腑娇嫩,易感受外邪,且病情多变,传变迅速。故而,祝老慈训五辈,治小儿外感宜有将军之刚猛,大帅之果断,否则徘徊不定,易坐失良机。祝老此方,药虽3味,但治疗顾及上中下三焦,上焦肺用芦根,再焦脾胃用葛根,下焦膀胱、肾用白茅根,三药合用使三焦通利,气机通畅,邪出有路,邪去则正安。祝老临症时常对我们说:“关门驱邪,邪无退路,易伤人之气血,犹如寇入室而盗,关门打之,虽有彻底打之不使外逃之意,然而,亦有于驱打之时损及室内贵重物品之虞一样。况人非物品,何能再承受伤中之伤也。”由此可以看出,祝老处方配伍之精,运用之巧。
小儿感冒:三根汤
小儿咳嗽:太和妙灵丹加三根汤
咳嗽(重):鹭鸶咯丸加三根汤
小儿停食:“焦三仙”煮水饮用。伴有大便干用:“焦四仙”。(一般中药房均有销售)
停食着凉:至宝锭(小儿至宝丸)加三根汤
小儿虫积:使君子
高烧便干:紫雪散
开胃通便:枳壳、白术煮水饮用。
咳嗽:
错误认识一:咳嗽都是炎症,都要用消炎药。
错误认识二:咳嗽要止咳,用川贝类药。
只要没有发烧,就不要随便用消炎药。
川贝适用用老年或肺气虚弱的久咳病人,不适合外感初起的咳嗽,中医认为:见咳莫止咳,只要把痰去了,或把肺气宣开了,咳嗽自止。
咳嗽期间禁忌:吃煎炸烧烤,荤腥油腻,凉的辣的。
食复:孩子生病快要好了的时候,过早的吃肉类等不易消化的食物,或进食过多,可导致病情的反复,叫“食复”。
再看一下更详细的:
三根汤治疗小儿上感高热
治疗方法:
三根汤加减,药用白茅根10g,葛根10g,芦根10g,银花10g,连翘10g,栀子10g,薄荷(后下)10g,石膏(先煎)30g。咽痛加玄参15g,山豆根10g,咳嗽加百部10g,白前10g;
便秘加大黄5g,腹痛加元胡10g,头痛加钩藤(后)10g,苔黄、厚腻加黄芩10g,滑石10g。
用法:水煎服,每日2剂,昼夜不断,6小时喝汤药1次,且多饮水。
小儿上感高热属于中医外感热病范畴。因小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,肺脾多虚,脾虚湿盛;加之肺气虚卫外不固,极易外感六淫、疫毒之邪,且迅速入里化热,湿热交蒸、邪正相争故而高热。
临床上外感高热的卫气症候短暂,常表现为肺胃湿热同盛,卫气同病,出现高热,舌红起刺,苔黄厚腻,脉滑数。气分高热为病机转变之关隘,治疗及时,热势顿挫,病速告愈,稍有疏忽,热久必伤津耗液,病情急转,内传营血出现神昏、抽搐、出血、厥脱,变症丛生。
因此,治疗时要及时顾护津液。笔者自拟三根汤具有清热祛湿、滋阴生津、发汗退热之功效。方中葛根发汗解肌兼有生津之功,芦根清热生津止呕利尿,白茅根清热凉血生津利尿,三根相配伍具有气血双清、发汗解表、清热利尿、生津止渴之功。
石膏辛甘大寒,善清肺胃之热,偏走气分,以清气分实热。银翘辛凉透邪清热,芳香辟秽解毒,使入营之邪促其透出气分而解。正如叶天士所谓:“入营犹可透热转气”。栀子味苦性寒,泄三焦之火导热下行,气血两清。薄荷辛凉祛风解表。
根据小儿“脏器清灵,随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈”的治疗特点,抓住卫气同病、肺胃湿热内盛这一病机特点,治以清热祛湿利尿、滋阴生津发汗为法。处方用药力求精专,药味少而精,一药多用,药简效宏,避免了君臣难辨,繁杂无章。
鉴于小儿服汤药困难的情况,若剂量过小则药味淡薄,加之喂药哭闹,强行咽下易呕吐或药撒碗沾,浪费成半,疗效甚微。故处方用量几乎与成人相近,采用每日两剂6小时1次的服药方法,量大味浓,服少量即可生效,频服药力持久,直折热势,药后患儿身微似有汗,热退身凉,体温不复升。
在发汗解表的同时,或通腑泄热通大便,或清热祛湿利小便,时时给邪以出路。选用根类药,益阴生津滋汗源,防止汗后阴伤液耗变症生,从而达到见效快、疗效高的目的。
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再附上我开头提到的那期节目的完整对话(网络真是好,刚在网上搜到的):
祝肇刚做客《宝贝一家亲》 2010-01-13
网络直播(一)
主持人周洲:其实我们通过两个小问题也对祝大夫有了更深的了解,接下来我们一起和网上的网友互动。菁菁也可以发表自己的看法。目前在“宝宝树”的网友们对父母们关心的话题有了一个调查,目前排在最前面的是流鼻涕的问题。我先问菁菁,金果流鼻涕吗?
李菁菁:他感冒的时候流鼻涕,基本上他发过三次烧,我看书可能我也看得不是特别透彻。说这个小孩从母亲生下来之后一直到6个月的时候,抵抗力会下降,就会发烧。而金果没有别的任何症状,也不流鼻涕也不咳嗽,只发两天烧就好了,而且我没有给他吃任何药物,给他用物理降温,贴了降温贴,两天就好了,主食不多,就是喝一些菜水、吃点梨汁。到第二次发烧的时候,就是去年我带他拍戏的时候,当时去陕西一个特别贫困的县,他没有发烧,只是流鼻涕,然后过后稍微有点发烧,但很快就过去了。
主持人周洲:你采取什么措施呢?
李菁菁:我们开了一些中药,适当了吃了一下,但是也没有特别让他吃。基本上孩子如果不是特别严重,我不会给他吃药,包括打点滴吃西药,包括我都不主张吃西药,尽量给他吃中药,开了一些配方、冲剂。我们主要的就是这个孩子要以饮食为主,如果平常你在饮食方面注意了,那么他就会少生病。因为孩子上呼吸道感染,就大量地喝水、吃清淡的东西,少吃饭。我觉得孩子就像咱们现在的生活条件,他来自于食火,因为平时吃得太好了,再加上给他穿得多了,这孩子一下子火就上来了,抵抗力就低了,稍微见点风就着凉了。所以,第一要注意孩子的饮食,第二不要让他吃太多上火的东西,荤素搭配合理。然后,一定注意不要给孩子捂着,有的时候我觉得他中午吃太多,我经常跟我妈妈说,晚上不要给他吃太多,适当喝粥吃点面条就可以。这次为什么得病?我觉得是我疏忽了,我还要跟电视机前的父母们说,就是你为这个孩子付出多少,他的健康就给你回报多少。稍微你精心一点,这个孩子就不会得病。
主持人周洲:谢谢李大夫!
祝肇刚:我正想说,如果各个爸爸妈妈都像这样的话,我们大夫可以改行了。
主持人周洲:真好!接下来我们就先说一说网友们最关注的流鼻涕,我们首先是表扬鼓励,而且要学习李菁菁这样的妈妈。要是这样的妈妈多了,孩子生病就少了,就不会关注流鼻涕的问题。先问祝大夫,为什么孩子会流鼻涕?
祝肇刚:正常的情况下,你自己感觉是在什么情况下流鼻涕?准是受凉或者受热的时候流鼻涕,这是人正常的一种反映。
主持人周洲:有风寒和风热感冒吗?
祝肇刚:你从冷空气中走进热屋子,或者从热屋子走出去肯定有这种情况,你为什么容易得感冒?身体的抵抗力差,你为什么抵抗力差?就是爸爸妈妈没认真负责。你知道很多时候,我们碰到这个问题的时候,这个爸爸妈妈完全以自己的意愿,我热了我就把孩子的衣服脱了,我冷了就给孩子的衣服穿上。所以我经常讲,你摸孩子的手,一摸有汗就是穿多了。还有一条,免疫力差了就容易感冒,感冒了就容易流鼻涕。为什么说免疫力差?孩子一定要早睡觉,一般0—3岁的孩子,8点钟以前一定要睡觉,没有什么可讲的。很多家长讲,不行,我们的孩子不睡。不睡,灯火管制,到8点的时候,所有的电视、手机、灯都关了。你得为孩子做牺牲,像李菁菁刚才说的很好的。
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主持人周洲:接下来我们再看一看这是山东济南的网友,他的宝宝11个月,说宝宝晚上睡觉总是蹬被子。
祝肇刚:我爱人是拿个毛巾给裹上。
李菁菁: 我们家孩子睡觉也不老实,不知道怎么解决,有时候就给他多穿点,可是屋子里又挺热的,盖得又厚。所以这个问题是不好解决。
主持人周洲:放睡袋里又不自由,用什么枕巾、浴巾裹。你看这位依然蓝粉说,如果蹬被子流鼻涕了,就用姜和糖水给他喝可以吗?
祝肇刚:可以。不过我一般的三根汤就是大便干对着蜂蜜喝。
主持人周洲:首先咱们要知道什么是温性的,什么是凉性的,弄点蜂蜜什么的。
祝肇刚:对,就是三根汤+蜂蜜。白菜根、萝卜跟葱根。我比较反对保健的,就是说孩子叫做稚阴未充、稚阳未长,就是说非常幼稚的阴和阳都在生长发育过程中,这个时候如果生病了,就阴阳不平衡了,这时候你你要调整阴阳。阴平阳秘,精神乃治。孩子本来比如说没病,他阴阳不平衡,本来就稚阴未充,你再给他吃点阳药,他反而容易生病。
主持人周洲:所以说是有药三分毒。
祝肇刚:对,很多的爸爸妈妈多吃多懂,今天看看这个明天看看那个,就使劲地给孩子吃。
主持人周洲:我们刚才说到流鼻涕的问题,其实在我们的这个网络调查当中,也有很大一部分的妈妈对感冒这个问题非常关注。其实我就在想,这个感冒它里面也含了流鼻涕、发烧,是吧?这里面也都有。那这个感冒,现在很多的妈妈们非常关注,就是说我们怎么能够预防感冒?能够让孩子不流鼻涕了,不发烧、不生病?怎么能够预防?因为现在确实是感冒多发季节。
祝肇刚:这个事就是说感冒生病,是非常正常的,你想想是不是?谁能一辈子不生病?
主持人周洲:我还真是听说一种说法,说或者生一次病就长大一次。
祝肇刚:对,病一次身体的免疫力多一次。一个就是说孩子是需要生病的,生病实际上是他调整生理的一个过程。比如刚才咱们说了,稚阴未充、稚阳未长,阴和阳在生长过程中肯定会出现不平衡,就要利用生病调整。比如说一吃东西了,着凉了就不吃不喝了,是需要调整的。
主持人周洲:老生病不行。
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祝肇刚:他为什么感冒,肯定是免疫力低了才感冒,为什么会出现免疫力低呢?像刚才说的,或者是受风了,熬夜了,或者是暴饮暴食了。如果再说广泛一些,咱们大人有很多恶习,会招致孩子感冒。比如说,一开始农村有生完小孩,咱们说0—3岁宝宝,生完12天,办酒席。完了亲戚朋友全来了,一人亲一口,给人增加感染机会。完了是满月,接着百天,然后是周岁。要我说都是恶习,孩子你让他好好长着,给他一个非常和谐的环境。他在这个环境里已经习惯了,吃得好,喝得好,等慢慢长大以后,你再让他出去慢慢折腾。还有一个就是刚才说的亲孩子的问题,我儿子小的时候,我父亲说了,谁也不许亲他,谁要想亲就亲屁股蛋或者照片。因为成年人的嘴很脏,你去亲,手也脏。
李菁菁:尤其特别尴尬的就是我们家果果,邻居见了就摸摸手摸摸脸,等人一走我就给他擦。我觉得像祝大夫这样,把这种知识给大家普及了,大家就都懂了,别轻易碰孩子。
主持人周洲:很多家长是揪着心,我孩子小的时候大家来看,我心里特紧张。后来我在门口贴条,进来抱孩子先洗手。这里有一位江西的网友,她说我的宝宝是一对双胞胎,只要一个感冒,另外一个准感冒。可是平时他们的东西分开用,这是为什么?
祝肇刚:他的细胞、他的结构非常相似,双胞胎大了以后,如果有大点的病人的话,这边就有反映。应该说这是自然界的一个疑团,不稀奇。
主持人周洲:这位网友来自江苏南京的阿雅,她说我的宝宝又感冒了,咳嗽有痰,是先止渴还是治感冒呢?
祝肇刚:一块治得了。
主持人周洲:怎么治呢?喝三根汤?
祝肇刚:不是,这个一定要根据自己的情况来看了。感冒还有热感、寒感
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主持人周洲:今天祝大夫的学生也来了不少,我相信他们听见以后也都会有感触。接下来看看这位来自河北唐山的网友,他说我的宝宝1岁10个月了,反复感冒咳嗽,吃了很多药都没有明显的效果,为什么这病情总是会反复呢?
祝肇刚:小孩有一个病名,我起了一个名字叫“食复”,为什么出现这种情况?就是孩子生病了,一个是错误的治疗,没完全好,跟着你就给他吃东西,跟着你就带他串门,他就又感冒了。因为一般父母看孩子生病的时候,也不吃也不喝了,你就觉得他营养缺乏了。所以,等孩子的病好以后,食欲恢复了,你就补。所以,很多责任,就是病在孩子身上,根在父母身上。
主持人周洲:没有有问题的孩子,只有有问题的父母。
李菁菁:太好了!
祝肇刚:所以有时候我跟父母开玩笑,我说我一见孩子生病,我就想拿棍打父母。孩子不懂该穿该吃,玩起来疯了把衣服就脱了,你该穿的时候就给人穿,该吃的时候给人吃,该不让吃的时候就不给人吃。爷爷奶奶看孩子就跟惯小狗一样,他不是说使劲地管他,就容易出现这种情况。可是出现情况以后,就说哎呀,我们的孩子病了。所以,我说孩子生病病一家,大人生病病自己。你到儿童医院看看去,一个孩子后头是父亲母亲,然后是爷爷奶奶姥姥姥爷。
主持人周洲:我昨天看着六个大人带一个孩子,那对孩子没有任何的好处。这位北京的网友说,祝大夫我觉得三根汤特别好,但是你能不能说说具体的用量和做法,怎么吃怎么用?
祝肇刚:芦根30克、茅根30克、葛根15克,煮水,煮一次倒出来,煮第二次倒出来,这水的量就是孩子一天喝水的量。一天喝多少水就煮多少,完了就不再喝水了。
主持人周洲:就喝温的。
祝肇刚:对。
主持人周洲:用什么锅来熬呢?
祝肇刚:沙锅、不锈钢锅都可以。也可以熬萝卜、白菜和葱白三根汤。
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网络直播(二)
主持人周洲:好,这位网友是来自内蒙古鄂尔多斯,他说宝宝第一次感冒,夜里发烧,我们家里意见不统一,有的说孩子抵抗力强不用吃药,到底是吃还是不吃呢?
祝肇刚:如果他的烧不算太高,还有你看他的表现,我的意见还是到医院比较好一点。因为一般我给人出一些主意什么的,就是说家里一般备点药。你比如说家里备点三根汤,太和妙灵丹,紫雪散等等,按照这个来,比如说白天表现出咳嗽的,及时看病别耽误。如果到了晚上咳嗽发烧了,就先弄三根汤给他喝,如果说大便不太好的话,三根汤配着治保定。高烧39度5,给半罐紫雪散,这还真得是同仁堂的,我不是给他们戴高帽,还真是他们的好。
主持人周洲:您刚说的太和妙灵丹这些东西是不是我们在药店都可以买?
祝肇刚:都可以买到,并且我还希望,家里适当地备一些这个药。还有一个经验,就是说我现在给很多孩子看病,因为家长特别聪明,他把我的方子都留下了。写上发烧38度5,咳嗽流鼻涕,下次三天没拉屎、放臭屁,再一个方子,好几天不吃饭、恶心,类似这样的,他一个方子一个方子留着。于是,再遇到孩子生病,他拿这方子药店抓药,吃完就好了。等到用这方子再不管用,他就来找我。有人还挺聪明像三根汤,像我开的治小感冒、小咳嗽的,他都把这些方子抓回去,孩子一病熬了吃,吃完好了,以后再接着拿这些药存在家里。
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主持人周洲:这位北京的网友说宝宝发烧,中医治疗会比较慢,会不会耽误病情?要不要先吃退烧药再吃中药?
祝肇刚:错,所谓退烧药是西药,西药进入中国才多少年?就是从清朝,到清朝的时候,中国人已经四亿了,谁维护了中国人的健康?谁让那么多中国人繁衍这么多?都是中医。清朝以前,中国人就不发烧,我觉得特别奇怪,一到这个问题的时候,我也容易激动。就是他为什么不相信中医了?可能跟我们中医本身有关系,就是有些人确实没有什么,跟现在的宣传是不是都有关系?现在还有人不知道自己的祖宗是谁了。很多儿童发烧一个礼拜了,又输液又吃药,一个礼拜都不退,到我们这儿三副药就退了。我不是说西药不好,西药退烧以后,伤了脾胃了,烧退了好几天吃不下饭。
李菁菁:就像刚才祝大夫说的,为什么一发烧比如说我要用西医?因为传统的概念来讲,西医比较快,孩子一发烧马上吃了药就退了。大人希望他赶紧退下去,他不烧了你的心就放下来了。可是没过多久,他又烧起来了。可能他暂时让你觉得不烧了,可是三个小时以后又会烧上去。中医虽然退烧慢一些,但是副作用相对小一些。
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主持人周洲:这位太原妈妈说,宝宝抵抗力低,是不是吃燕窝补?
祝肇刚:这个问题好象不只是宝宝的妈妈提的,好多人跟我提出来,说我能不能补一补?吃点燕窝什么?我说你知道燕窝哪产的吗?他说南海的岛,岛上有燕,第一波粘的燕窝让人踩了,它又做窝,还有血。它是这个动物的唾液凝聚以后成为的窝,因为很难得,现在物以稀为贵,大家就意味这个东西拿过来以后就可以补营养。实际上这个产量全世界很低的,全世界这么多人,一年就产一吨两吨。
主持人周洲:街上卖的估计一年几十万吨。
祝肇刚:对,所以很多是拿猪皮熬的。没那么神,还不如吃点别的。
李菁菁:而且去年年底,我在陕西拍戏,我闺女不是病了吗?我基本上一个戏都是看着我爸我妈都是白菜豆腐给她吃,没事我妈给熬个萝卜汤,吃点小挂面,就是这些东西,最便宜的、最大众化的这种,也是最安全的,还不会得病。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------主持人周洲:这位妈妈是来自浙江的,确实代表了很多南方家庭的情况,说南方没有暖气,现在下大雪,我的宝宝不管穿多少衣服,手脚都是冰凉的,应该怎么办?
祝肇刚:还得穿暖了,那怎么办了?不能说因为南方就少穿。
主持人周洲:她肯定是想知道,能不能喝点什么、吃点什么?
祝肇刚:不用,该穿就穿,吃饭也是,正常的,该吃什么吃什么。我在珠海生活了八年,我就见过,一个是暴发起来的大款,给孩子吃人参、蜂王精,给一个7岁的小女孩吃得乳房发育来月经了,你是爱孩子吗?我觉得没有必要。让这个妈妈回忆一下,他爷爷奶奶小时候怎么过的。不是说现在的孩子就娇气了怎么的,以前是怎么过来的?包括在这个怀孕的时候也说了,好多人一怀孕就说补这个补那个,我说你妈补过吗?你不挺好的吗?
主持人周洲:但是现在人说,因为我们现在的环境不如以前好了,汽车保有量很高,汽车的尾气、污染的排放越来越多了,是不是就应该稍微注意一点?以前的空气环境相对来讲还是不错的。
祝肇刚:你可以尽量创造一个比较适宜的环境。大人,男同志一般晚上十点钟以前一定要睡觉,女同志9点半以前一定要睡觉,孩子8点钟一定要睡觉。早晨早起,每天一个小时晒太阳,选择自己喜欢又能坚持的活动,你身体好了,孩子才能好。
主持人周洲:接下来要跟大家聊聊关于咳嗽的问题,这也是我们家长特别关注的问题。除了感冒、流鼻涕之外,咳嗽也是比较重要的。成都的妈妈说,宝宝现在2岁三个月,只要宝宝一咳嗽,就会给他熬冰糖梨汤,或者蜜炼川贝枇杷膏。这个我都喝过?
李菁菁:我觉得蜜炼川贝枇杷膏有些药物,但是你给他买一个梨,放一两块冰糖熬梨汤。因为孩子一天要喝很多水,没事来半瓶一瓶的,每天至少有一瓶梨汤,他一定就是平安的。而且这个季节比较干燥,容易有肺火。----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
李菁菁:因为你咳嗽得厉害了,咱们刚才说的梨水和冰糖只是保健和平常的,平常要注意这些,他就不至于咳得特别厉害。一旦咳得厉害了,有黄痰了,就得找大夫了。
祝肇刚:川贝这个东西,是非常好的药,叫贝母,四川出产的叫川贝母,薏米大个。它是润肺、收敛补肺的。所以如果有肺结核,有肺燥、咳嗽很长时间的,川贝是很好的药。但是如果你在初期感冒的时候用它,它就把这个感冒补在里面了。所以,我在这儿印了这个,我所说的,咳嗽有两个错误认识,一个错误认识,是咳嗽都是炎症,一定要用消炎药,这是第一个错误认识。现在一有咳嗽马上就用消炎药,好不了。为什么?因为消炎药你这个炎症它也分热和寒,完了最后孩子恢复不了,再感冒又病了。我老跟家长说,在西方人家真正买消炎药,比买枪都难,在咱们中国是滥用。第二点,就是要咳嗽就止渴,中医说了见咳不止渴,病因是痰,你把痰治了就止渴了。或者像你刚才说的,川贝枇杷膏并不是枇杷炼的,是枇杷叶炼的。比如一帮年轻人吃烧烤,吃完了嗓子特别干,您来一勺,别提多舒服。经常演戏、说话、讲课讲得口干舌燥,来一勺。你如果因为外感咳嗽,你拿川贝枇杷膏是管用。所以,我特别不希望,就是在感冒咳嗽的时候,不要用川贝枇杷膏,因为有的家长恰巧这孩子得的是热症,所以肯定管用。但是80%是受寒引起的,你用了以后反而不愈,你弄三根汤很便宜的,就能好了。所以,我觉得在这个问题上,还得找好大夫看病。
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