中国古代名人辈出，各行各业都有自己的佼佼者。中医学作为中国特有的生命健康课程，历来被各个阶层重视，素有“一流举子二流医”之称。古人把入仕作为首选，眼看名落孙山，金榜题名无望，医学便成为仅次于科举入仕的第二选择，尤其是范文正公提出了“不为良相，便为良医”之后，中医学更是成为许多人热衷的行业。
中国历史上名医辈出，但大多数都湮没在了历史的车轮之下，能叫出名号的少之又少，应当都是在某一方面有自己的独特见解。明代的张景岳就是其中一人。张景岳年少之时随其父亲游历京师，十四岁时师从京华名医金英，尽得其传。中年又从军，曾到过燕、冀、鲁等地，后回乡致力于医学。其著作《景岳全书》流传于世。因为张景岳擅长用熟地黄，因此得一雅号“张熟地”。张景岳才华横溢，文字优美，是著书立说的好手。
在《景岳全书》中收录了许多方剂，其中有古人创立，有张景岳自己独创，不少方剂仍被广泛运用。金水六君煎就是其中之一，用于治疗“肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，多痰喘急等证”。
名为“金水”六君煎，其来历因肺在五行属金，肾在五行属水，金能生水，对应人的生理就是肺脏与肾脏关系密切，肺脏功能正常，促进肾脏功能的正常。同样，病理情况下，肺阴不足亦会引起肾阴不足，这就是金不能生水。“六君”自然是方剂的组成有六味药物，即二陈汤四味药物加熟地黄、当归两药。其实还有一味药物，未列其中。这味药就是生姜，以生姜煎汤，作为药引。
陈修园于曾痛批金水六君煎的组方思路，他认为“景岳取熟地寒润，当归辛润，加此二味，自注为肺肾虚寒之剂。不知肺寒非干姜、细辛、五味子合用不可，肾寒非干姜、附子重用不可。若用当归、熟地之寒湿助其水饮，则阴霾四布，水势上凌，而气逆咳嗽之病日甚矣。燥湿二气，若冰炭之反，景岳以骑墙之见，杂凑成方，方下张大其说以欺人”。
陈修园的说法并没有错误，张仲景治肺中寒冷，莫不使用干姜、细辛以温肺止咳，其中小青龙汤、苓甘五味姜辛汤等方剂，皆是如此配伍。而少阴肾阳不足，则不用附子、干姜、炙甘草，难以使微弱的阳气生长，断然不可以用熟地滋养。若是真阳不足，再以滋阴药物服用，则阳气被阴冷药物破灭，疾病焉有好转之理。
虽然张景岳可能组织语言不佳，或者是后世曲解了张景岳的意思，但是不妨碍我们使用这个方剂，只要我们理解了配伍的规律。我们就来研究一下金水六君煎的组方内涵。
对于痰浊邪气侵占体内，津液不能正常运行，中医往往采取先祛痰浊，再行滋养阴液的方法。不然补进体内的津液被痰液阻碍，反而又变成了痰液，加重痰浊的积累，形成恶性循环。因此先去痰浊，然后扶正是一般的治疗方法。但是滋阴与化痰并行亦是组方的一种思路，最典型的莫过于张仲景的麦门冬与半夏的配伍。
麦门冬配半夏在经方中有三个例子，分别是麦门冬汤、温经汤与竹叶石膏汤，但需要注意的是这三个方剂都没有明确有“痰浊”一症。猪苓汤则明确下焦有水湿邪气，而阴分已亏，故以阿胶配伍大队的利水药，一方面滋阴，一方面利水清热。水湿痰饮虽然名称不同，但都是一类邪气，治疗亦相仿。肾气丸更是以地黄滋养肾阴，又搭配茯苓、泽泻利水，也是滋阴利水化浊的代表方剂。这些都为金水六君煎提供了组方的支持。
二陈汤是化痰的基础方，其中半夏辛温燥烈，为化痰的主药，化痰的能力在同类药物中算是中等偏上，比半夏强的药物诸如皂荚力道雄猛。但是一般的痰用半夏就可以，如果有需要可以同时配伍其他化痰药，亦相对安全。因此陈皮成为搭档半夏的首选，陈皮性温和，能够燥湿理气，气通畅，津液不至于堵塞局部，增强了化痰的效果。
茯苓搭配炙甘草能够运健脾胃，脾胃是人体津液代谢的首责部门，津液运化的第一道关口，中医有“脾为生痰之源，肺为储痰之器”之说，脾脏是产生痰浊的关键。因此健脾可以促使津液代谢，使新的水液为人体利用，旧的水液排出体外，杜绝了痰浊产生的因。茯苓不仅可以增强脾胃的功能，而且又能加速废水的排出，功效更强。
当归性温，补血活血的功效广为人知，尤其在妇科与伤科更是经常会使用的一味药物。在《神农本草经》中记载当归的第一个功效就是主“咳逆上气”，因此止咳也是当归重要的药物作用之一。熟地黄滋阴补肾，虽五脏六腑皆滋养，但以肾脏为主。生姜一味药在《伤寒论》中广泛使用，作用范围广，涵盖了止呕、行水、解表、温中等作用。
这种状态就像快要熬干了的油漆，沾黏在容器上，油油腻腻，难以流动。这时候单纯用半夏、陈皮这种刷子是很难刷干净的，需要加上一点润滑剂，或者说是有机溶剂，是这种油漆黏度降低，方便刷子清除。而茯苓、甘草就像把粗糙的容器壁换成了光滑的容器壁，更加有利于污浊的清除。虽然比喻不一定十分恰当，但是其中的意思已经相当明确。
痰浊就像人体内粘你的油漆，在人不缺水的情况下还可以自由流动，一旦人体缺少了津液，痰浊黏附于一处，很难单独使用化痰药物清除。因此加入熟地黄、当归，滋润一下痰液，所谓若欲取之，必先与之。然后再用半夏、陈皮燥湿化痰，以茯苓、炙甘草加强脾脏运化，使痰浊更容易清除。
理解了这种组方含义之后，我们便不难使用金水六君煎。由舌苔就可以看出端倪，舌苔虽然厚腻，但是缺乏津液，舌体亦干燥缺水。对于这种舌苔的人，如果有咳嗽就可以使用金水六君煎。因此中医方剂没有好坏之分，只要切合病症的方剂都是好方剂，同样能打胜仗的将领就是真将领。
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