固涩剂总论，固表止汗剂——牡蛎散、敛肺止咳剂——九仙散

固涩剂

以固涩药为主，具有收敛固涩作用，用于治疗气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。

分类：固表止汗剂、敛肺止咳剂、涩肠固脱剂、涩精止遗剂、固崩止带剂

注意事项：滑脱证多为正气亏虚所致，需要配伍补益药，标本兼顾。若元气大伤，亡阴，亡阳，以导致大汗淋漓，小便失禁，或雪崩不止，则应急投益气敛阴、回阳固脱之剂，非单纯固涩剂所适宜。

禁忌：固涩剂主治正虚而无邪扰，若热病多汗、火动遗精、热痢初起、伤食泄泻、实热崩漏等，非本类方剂所宜，若外邪不去，则用固涩剂有闭门留寇之弊。

固表止汗剂

牡蛎散

组成：牡蛎、黄芪、浮小麦、麻黄根、

功用：敛阴止汗，益气固表

主治：自汗，盗汗证，症见汗出，心悸，短气，舌淡，脉细弱等

特点：敛阴潜阳+益气实卫，涩补并用，标本兼治

鉴别：牡蛎散与玉屏风散均能益气固表止汗，用于气虚卫外不固之自汗证，牡蛎散补敛并用，重在敛阴潜阳，其收敛止汗之力较强，常用于治疗卫外不固，兼有心阳不潜之自汗、盗汗；玉屏风散则以补气为主，以补为固，其补虚之力较强，且黄芪、防风相配，补中寓敛，常用于治疗气虚卫外不固之自汗，或治虚人易感风邪者。

敛肺止咳剂

九仙散

组成：乌梅、人参、桔梗、桑皮、贝母、罂粟壳、阿胶、款冬花、五味子

功用：敛肺止咳，益气养阴

主治：久咳伤肺，气阴两虚证，症见久咳不已，甚至喘而自汗，脉虚数等。

特点：敛降+宣升，合肺司开合之性，总以敛降为主，兼以气阴双补。