中药名士话柴胡

作者 | 骈邑散人

《吕氏春秋》：“菜之美者，阳华之芸。”“芸”和“芸蒿”其实都是柴胡，古人认为常食此草“可以令人死而复生”。成年的柴胡植株可当柴薪，根名就叫“柴胡”。

（一）

柴胡是一种常用的中药，野生柴胡散落山坡，花不起眼，嫩草可食，但她在中草药里却是一位鼎鼎“名士”。柴胡是如何入药的，这里有一个传说。

相传唐贞观元年，荆州有个胡姓进士，家中有位长工叫胡二慢。有一年，二慢得了病，连日发烧不退，胡进士见他病得不轻，怕传染家里人，结算工钱后，把他赶出了家门。胡二慢离开进士家，觉得身上一阵冷，一阵热，浑身酸痛无力。颤颤悠悠地走到一个水塘边，在杂草丛里躺下睡着了，醒来后又渴又饿，顺手挖了些身边的草根洗净，以解饥渴。二慢食用后感觉这草根不但能解饥渴，烧也开始退了，四肢也觉得不那么酸痛了。一连吃了几天，周围的草根吃了不少，二慢觉得身上有劲了，慢慢也不发烧了，病情竟然奇迹般地痊愈。

过了些日子，胡进士的儿子也得了跟胡二慢一模一样的病。他请了许多当地名医，药服了不少，钱花了不少，仍然高烧不退，不思饮食，病情越来越重。胡进士听说被自己赶出家门的胡二慢病好了，就把他找来询问，得知是一种平时当柴烧的草救了他的命，急忙命人挖来这种草根洗净煎汤，给他儿子一连喝了几天，果然有效，很快病就好了。胡进士很高兴，想给那种药草起个名字，这种草是当柴烧的，自己又姓胡，何不叫它“柴胡”呢？

“柴胡”一名由此而来。

（二）

《本草纲目》记载：“柴胡嫩则可茹，老则采而为柴，幼苗香辛可食，称为芸蒿、山菜或茹草。”《战国策》有对柴胡的描述：“今求柴胡、桔梗于沮泽，则累世不得一焉。”在水草聚生的湿地上想要找到柴胡、桔梗等植物，是不可能的，说明柴胡的生长环境以山坡向阳为好。柴胡入药，有北、南柴胡之分，南北之分以其性状而不以产地。南柴胡又名红柴胡，功效以疏肝解郁见长；北柴胡又名硬柴胡，以和解退热见长，常于秋季采集，为植物北柴胡的根，主产于辽宁、河北、河南、山东等地。骈邑多山，常见野生柴胡身影。

柴胡的化学成分主要是柴胡皂苷、柴胡多糖、黄酮及挥发油，药理认为柴胡有解热、镇静镇痛、镇咳抑菌、保肝利胆、降血脂、增强免疫等作用，柴胡毒性很小。性微寒，味苦微辛，归肝胆经。具有解表退热、升举阳气、疏肝解郁之功效。主治表证发热，少阳证，中气下陷证，肝气郁结证。

柴胡属于辛凉解表药，具有和解退热的作用，古人用于治疗伤寒邪在少阳的半表半里之时，表现为寒热往来、口苦咽干等。代表方剂为小柴胡汤（柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、甘草、大枣），是张仲景《伤寒论》中治疗少阳伤寒的主方。中医认为，肝“主疏泄、喜条达而恶抑郁”，而柴胡具有疏肝解郁的功效，能够顺应肝的条达之性，发泄其郁遏之气，既能舒肝，又能和脾，而善解郁结，特别适用于肝郁气滞证的患者。代表方剂为逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷），对肝郁气滞所致的胸胁乳房胀痛、口燥咽干、月经不调等症有较好疗效。人体出现的脏器下垂，如胃下垂、子宫下垂及脱肛等病症是由于气虚下陷所致的，治疗方法宜升阳举陷。柴胡具有升举阳气的功能，以补气健脾药为主，柴胡升阳为辅，协同治疗有较好效果。代表方剂为补中益气汤（黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡），适用于气虚无力，食欲不振，怠惰嗜卧，大便泄泻并有胃下垂、子宫下垂及脱肛患者的治疗。

（三）

老百姓把柴胡当成一味“神药”，和炎帝的神话传说，有一定关系。

一天早晨，炎帝和妻子正在品尝药草，从乔氏山来了几个族民，请他去抢救病人，炎帝二话没说，背起褡裢跟着来人就走了。他们翻山越岭，赶到乔氏山华阴洞时，已是上灯时分了，炎帝顾不上喝水吃饭，就去诊病。一连看了三个病人，都属发烧发冷，胃口不开。炎帝用八卦演算片刻后，只身向洞外走去，借着月亮的光辉，他发现柴堆上有一种草，顺手拣起来闻了闻，便连根一并拔下，走进洞来，放在水中洗净，找来一口陶壶，加了水放在火上煎熬。

这天晚上，几个病人服药后发了汗，一个个安稳地睡了。翌日早晨，病人都能下地走动了，精神充沛，胃口也开了。当大家来寻找炎帝的时候，他已往东山采药去了。族民们将炎帝围在山坡上，问昨晚吃的草药叫什么名子，炎帝从褡裢里掏出一把草来，让大家认准记清。然后想了一会说：“这种草，是我从柴堆旁找到的，是在陶壶里煎服的，就起名'柴壶’吧。”古时候，“壶”和“胡”是同音字，从此以后，“柴胡”主治感胃的验方就流传到后世了。杜甫《寄韦有夏郎中》：省郎忧病士，书信有柴胡；宋代赵蕃：频能通汗信柴胡，亦是于君想报珠；宋代王之望《病后戏赠同官蒋子权》：柴胡作引子，汗出如被趱。这些都是文人骚客通过柴胡用药来表达各种至真情感，读来别有一番情趣也！

《红楼梦》 第八十三回，黛玉梦见她被许配他人，宝玉持小刀挖心，从恶梦中吓醒过来后，渐渐出现了头晕、纳呆、多梦多疑症状。延请王太医诊治，诊脉后提笔先写道:六脉弦迟，素由积郁。左寸无力，心气已衰。关脉独洪，肝邪偏旺。木气不能疏达，势必上侵脾土，饮食无味，甚至胜所不胜，肺金定受其殃。气不流精，凝而为痰;血随气涌，自然咳吐。理宜疏肝保肺，涵养心脾。姑拟黑逍遥以开其先，复用归肺固金以继其后。又将七味药与引子写了。贾琏拿来看时，问道:“血势上冲，柴胡使得么?”王太医笑道:“二爷但知柴胡是升提之品，为吐衄所忌。岂知用鳖血拌炒，非柴胡不足宣少阳甲胆之气。以鳖血制之，使其不致升提，且能培养肝阴，制遏邪火。果然黛玉病情很快好转。

柴胡入药的历史，可以追溯到纪元以前，贯穿祖国医学几千年的文明历史。古时多以急救入药，今世用其慢病调理者居多。柴胡是人们最为熟悉的草药之一，有“巧妙使用柴胡者多为名医”之说，为历代医家所推崇。

小小柴胡入名方，碎碎黄花沾衣香。柴胡是一种药食同源的药草，身姿虽小贡献鸿巨，在中草药的星河里，始终闪烁着金色的光芒！

注：部分资料摘自文献

图片/王茜

骈邑散人，笔名健康有约，男，供职于临朐某医院，中医，主任医师，健康管理师，健康山东首届健康大使，致力于大众健康事业，为和谐社会、幸福生活尽绵薄之力。悬壶之余，有感而发，舞文弄墨，仅入爱好之流，唯情而也！