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Heubner 回返动脉

简单总结一下在神经外科手术(尤其是颅内前交通动脉瘤手术)中经常碰到的一个解剖学标志性动脉----Heubner回返动脉(the recurrent artery of Heubner or Distal Medial Striate Artery)。Heubner动脉一般国外同行直接说Heubner,在国内一般称为Heubner回返动脉,我感觉Heubner的发音和回返有些近似(其实更近似的是萧伯纳),所以叫Heubner返就可以了,更简洁、贴切。

Heubner返是大脑前动脉(ACA)的一个分支,是内侧豆纹动脉中最大的一个,多数起自A2(是指AcomA之后到发出胼缘动脉之间的这一段ACA)的近端或A2与AcomA夹角的位置,少数起自A1的远端,然后向A1的近端走行,故称之为回返动脉。其之所以重要,是因为它是一个重要的穿支血管,供应包括尾状核头部、豆状核前部、内囊前肢等重要结构,如果损伤将会导致对侧上肢、面部瘫痪,构音障碍,偏身舞蹈病,双侧损伤可导致运动不能性缄默(akinetic mutism)。


下面贴几张图说明一下:

这是一张右侧翼点入路的解剖图片,Heubner返一般先于A1被发现,有时比较粗大,可能会误认为是A1。


这一张是解剖的图示,显示Heubner返发自A2近端。


下面这张图显示的是Heubner返损伤后脑梗塞的范围。

最后,提一下Heubner这个命名的来源,来自一名德国的儿科医生(作为神经外科医生是不是有些汗颜),Johann Otto Leonhard Heubner(1843-1926),1872年他29岁时发现ACA中总有一个小动脉供应纹状体的头部。Aitken在1909年将这个动脉命名为Heubner‘s artery,1920年,Joseph Shelleshear将这一命名进一步完善为今天广为人知的“recurrent artery of Heuber”。

最后,有关Heubner生平和事迹的介绍可以去维基百科详查。

https://en.wikipedia.org/wiki/Otto_Heubner

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