最近比较忙,也比较累。
不过,看到自己能用到中医帮大家解决点问题还是很开心。
一个月前,
接诊一个来看咽部不适的阿姨,
不过经过鉴别问诊之后,
才发现,
原来这不是咽炎,或者咽部不适,
而是有一种掐脖感,
就在衣服的领口处。
同时伴有上楼气短,
这种掐脖感,在运动之后加重
人特别容易疲劳,
而且讲话声音有气无力的。
一听到这个掐脖感,
我就想起,
本科在哈尔滨读书时的跟诊时光,
林老师就用过升陷汤治疗掐脖感的。
而且效果很好。
根据四诊合参
判断:宗气虚处方:升陷汤加味
黄芪 麦冬 升麻 柴胡
桔梗 知母 炒白术 郁金
3剂
反馈:气短减,掐脖感除。
《医学衷中参西录》
升陷汤治
胸中大气下陷,
气短不足以息。
或努力呼吸,有似乎喘。
或气息将停,危在顷刻。
其兼证,
或寒热往来,
或咽干作渴,
或满闷怔忡,
或神昏健忘,
种种病状,诚难悉数。
其脉象沉迟微弱,关前尤甚。
其剧者,
或六脉不全,
或参伍不调。
沐子健谈方剂
升陷汤病机:宗气下陷
生理:宗气的作用上走息道司呼吸
辨证要点:
气促,
胸中窒闷,
渐觉食道部有物堵塞,
(掐脖子感)
脉象——沉、微
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沐:年轻中医的进步在于每日的学习和临床。
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沐子健,
执业中医师,
中医内科学研究生。
坐诊信息:
广州、深圳、茂名
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