沐谈妇科 | 姨妈没来，鼻血来了

陈女士，

最近有奇怪的症状，

应该是每一个月来的大姨妈的时候，

大姨妈没有来，

但是来了流鼻血。

难道是大姨妈跑到鼻子上面去了吗？

嗯这个医书上记载是“倒经”、或者“逆经”。

血应该向下走，而形成月经的，

但是血不向下走，逆行而掉头向上走了，

多数从鼻子流出来，也有从口中吐出来。

这就是“经行吐衄”，

这个问题，看得很奇怪，

不过医书上说这是因为上火了，

嗯，就是上火了。

火热偏重，

血应该在血脉之中，

不过上火了，

热就迫血外出，

这就从鼻子出来了。

当然也会有上火了，

血仍是从下走，

出现月经量多，拖得好久。

对于这个流鼻血的问题，

第一要务就是清热，

沐沐临床常用就是三个小药，

这就是经方泻心汤。

大黄 黄芩 黄连

这三个清热泻火的中药，

大概1-2g 就可以了，

用热开水泡一下就可以了。

沐沐也常用这个方法治疗小盆友的流鼻血。

对于这个血有热的，

可以用三黄四物汤泻之火，

三黄四物汤=四物汤+大黄、黄芩、黄连。

开了三剂中药，流鼻血的问题就改善了，

下次月经来之前，再服三剂。

这个热盛的出血，

往往还会伴有唇红，舌质偏红等等热的表现。

这个经行吐衄，在于清朝的皇家医学教材《医宗金鉴》就有这个记载

经前吐衄为热壅，三黄四物大芩连

感觉到有收获，麻烦点一下在看，

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