黄褐斑
黄褐斑是指发生在面部的黄褐色或灰黑色斑片,不高出皮肤,常见于鼻背两侧。中医又称“黛黑斑”。
一、诊断
1.面部皮损为黑斑,平于皮肤,色如灰垢,淡褐或淡黑,无痛痒。
2.常发生在额、眉、颊、鼻背、唇周等颜面部。
3.多见于女子,起病有慢性过程。
4.组织病理检查示:表皮中色素过度沉着,真皮中嗜黑素细胞也有较多的色素,血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。
二、治疗
(一)内治
1.气滞血瘀
主证:颜面出现黄褐色斑片,腰膝酸软,或急躁易怒,胸胁胀痛。舌质暗,苔薄白、脉沉细。
治法:活血化瘀,养血润燥。
用方1、桃红四物汤加减:桃仁、当归、制香附、白芷、赤芍各9克,红花、川芎各6克,生地、玄胡各15克,珍珠母、生牡蛎各30克。每日1剂,水煎服。
用方2、四制香附丸:每日3次,每次9克,温开水送服。
用方3、逍遥丸:每日3次,每次6克,温开水送服。
2.肝肾阴康
主证:黄斑褐黑,身体羸瘦,倦怠无力,腰膝酸软。舌红,苔少,脉沉细。
治法:滋养肝肾,养血填精。
用方1、左归饮加减:熟地、生牡蛎各30克,怀山药、山萸肉、女贞子、枸杞子、丝子各12克,牛膝、茯苓、生山楂各15克。每日1剂,水煎服。
用方2、左归丸:每日3次,每次9克,温开水送服。
用方3、归芍地黄丸:每日3次,每次9克,温开水送服。
(二)外治
1.用颠倒散洗剂外搽
2.用三黄洗剂外搽。
三、防护
1.多吃新鲜蔬菜、水果,少吃浓茶、咖啡、烟、酒类。
2.忌食脂肪类、辛辣类食物。
3.避免日光暴晒。
4.不要用刺激性强的肥皂洗浴。
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